甲状旁腺增生可能由长期低钙血症、慢性肾病、维生素D缺乏、遗传因素、甲状旁腺腺瘤等原因引起。
1、长期低钙血症
血液中钙离子浓度持续偏低会刺激甲状旁腺分泌更多甲状旁腺激素，导致甲状旁腺组织代偿性增生。常见诱因包括钙摄入不足、肠道吸收障碍或妊娠期钙需求增加。日常需监测血钙水平，增加高钙食物摄入，必要时在医生指导下补充钙剂。
2、慢性肾病
肾功能衰竭时磷排泄障碍和活性维生素D合成减少，引发低钙血症与继发性甲状旁腺功能亢进。患者可能出现骨痛、病理性骨折等肾性骨病表现。治疗需控制血磷水平，使用碳酸镧等磷结合剂，并补充骨化三醇改善钙代谢。
3、维生素D缺乏
维生素D不足会影响肠道钙吸收，间接刺激甲状旁腺增生。多见于日照不足、肝胆疾病或吸收不良综合征患者。可通过血清25-羟维生素D检测确诊，建议增加富含维生素D的食物如深海鱼类，必要时补充维生素D制剂。
4、遗传因素
多发性内分泌腺瘤病1型或2A型等遗传性疾病可导致甲状旁腺原发性增生，常合并垂体瘤、胰岛细胞瘤等。基因检测可明确诊断，此类患者需定期筛查相关内分泌腺体功能，必要时行预防性手术切除。
5、甲状旁腺腺瘤
单个甲状旁腺的良性肿瘤可引起自主性激素分泌，抑制其余腺体功能的同时导致瘤体增生。典型表现为高钙血症伴骨质疏松，超声或核素扫描可定位病变。治疗以手术切除为主，术后需监测血钙预防低钙抽搐。
甲状旁腺增生患者应保持均衡饮食，适当增加奶制品、豆制品等富钙食物摄入，避免高磷饮食。规律监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平，骨质疏松患者需进行骨密度检查。出现手足抽搐、骨痛等症状时及时就诊，避免自行补钙或使用维生素D制剂，所有治疗需在专科医生指导下进行。
