传染性红斑主要表现为面部蝶形红斑、四肢网状红斑、低热及轻微关节痛。该病由人类细小病毒B19感染引起，常见于儿童，成人感染后可能出现关节炎或血液系统异常。
1、面部蝶形红斑
特征性表现为双颊部对称性红斑，呈蝶翼状分布，边界清晰，按压可褪色。初期可能伴有轻度瘙痒或灼热感，通常持续1-3天。红斑消退后可能出现细小脱屑，但不会遗留色素沉着。需注意与系统性红斑狼疮的蝶形红斑鉴别，后者多伴随光敏感和持续发热。
2、四肢网状红斑
皮疹多出现在手臂和腿部，呈现花边状或网格状红色斑疹，受冷刺激后可能加重。这种红斑具有游走性特点，可在数小时内改变形态。部分患者躯干也会出现散在点状红疹，但手掌足底通常不受累。皮疹消退后皮肤恢复正常，无须特殊处理。
3、低热症状
约半数患者出现体温轻度升高，多在37.5-38.5℃之间，持续2-4天可自行缓解。发热时可能伴随头痛、乏力等非特异性症状，但通常不伴有寒战或高热惊厥。成人患者发热概率高于儿童，免疫功能低下者可能出现持续性低热。
4、关节症状
成人患者更易出现对称性关节疼痛，常见于手部小关节和膝关节，表现为晨僵和活动受限。关节症状多在皮疹出现后1周内发生，持续2-6周可逐渐缓解。极少数病例可能发展为慢性关节炎，需要风湿免疫科进一步评估。
5、血液系统异常
人类细小病毒B19对红细胞前体细胞有特殊亲和力，可能导致暂时性红细胞生成抑制。健康儿童多无临床表现，但镰状细胞贫血患者可能出现再生障碍危象。孕妇感染可能引起胎儿贫血或水肿，需通过超声和血液检查密切监测。
患者发病期间应保持皮肤清洁，避免抓挠皮疹部位。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，室内保持适宜温湿度。饮食以易消化食物为主，适量补充维生素C和优质蛋白。关节疼痛时可局部热敷，但避免剧烈运动。孕妇、免疫功能低下者及慢性贫血患者出现症状应及时就医，进行血清学检查和胎儿监护。疾病具有自限性，多数患者2-3周可完全康复，恢复期应注意观察有无新发皮疹或持续发热。
