食管狭窄患者饮食需选择软烂易吞咽的食物，避免粗糙、刺激性食物，注意细嚼慢咽。主要原则包括调整食物质地、控制进食速度、避免诱发因素、分次少量进食、保持营养均衡。
1、调整食物质地
选择糊状或流质食物如米糊、藕粉、蛋羹等，可将固体食物用搅拌机打碎后食用。避免含粗纤维的蔬菜水果、坚果、硬质肉类，烹饪时需将食物煮至软烂。吞咽困难严重时可使用增稠剂调整液体黏稠度，减少呛咳风险。
2、控制进食速度
每口食物咀嚼20-30次至完全糜烂，进食时保持坐直姿势，餐后保持直立30分钟。使用小勺分次喂食，避免大口吞咽或催促进食。若出现吞咽梗阻感应立即停止进食，饮用少量温水帮助食物下行。
3、避免诱发因素
忌食过烫、过冷、辛辣、酸性及碳酸饮料等刺激食管黏膜的食物。禁烟酒及含咖啡因饮品，这些物质可能加重食管炎症。避免睡前2小时内进食，防止卧位时胃内容物反流刺激狭窄部位。
4、分次少量进食
采用每日5-6餐的进食方式，单次食量控制在200毫升以内。两餐间可补充营养配方粉或高蛋白饮品，使用吸管小口啜饮。记录饮食日记，标记引发不适的食物种类以便调整。
5、保持营养均衡
在医生指导下补充维生素、矿物质及蛋白粉，预防营养不良。优先选择高热量高蛋白食物如鱼肉泥、豆腐、乳制品等，必要时采用肠内营养支持。定期监测体重和血常规指标，及时调整饮食方案。
食管狭窄患者需定期复查食管造影评估狭窄程度，在营养师指导下制定个性化食谱。进食时出现持续胸痛、呕吐或体重下降明显时应及时就诊。可尝试将食物做成慕斯状或布丁状提升进食体验，餐前用淡盐水漱口清洁食管，餐后适当活动促进胃排空。长期狭窄患者建议接受吞咽功能训练，学习安全进食技巧。
