事后避孕药的避孕成功率较高，但并非百分之百，其效果与服药时间、药物类型及个体差异密切相关。事后避孕药主要通过抑制或延迟排卵、干扰受精过程或阻止受精卵着床来达到避孕目的。
在大多数情况下，如果在无保护性行为后72小时内服用，事后避孕药能有效降低怀孕风险，其中左炔诺孕酮类药物的成功率约为85%，而醋酸乌利司他类药物的成功率更高，可达95%以上，尤其是在服药时间越早时效果越好。这类药物的作用机制是改变激素水平，从而影响生殖过程，但若服药时已经发生排卵，则避孕效果会显著下降。服用后可能出现恶心、头痛、头晕、乳房胀痛或月经周期改变等暂时性反应，这些症状通常会在短期内自行缓解。为达到最佳效果，建议严格按照药品说明书的指导服用，并注意不要重复使用作为常规避孕方式。
在少数情况下，事后避孕药可能失效，例如服药时间超过72小时、服药后短时间内发生呕吐导致药物未被完全吸收、或同时服用某些影响肝酶活性的药物如利福平、抗癫痫药等。此外，如果女性在服药时已处于排卵期或排卵已经发生，事后避孕药无法阻止已经形成的受精卵着床，因此避孕失败的概率会升高。若服药后月经推迟超过一周，建议进行妊娠检测以确认是否怀孕。需要强调的是，事后避孕药不能预防性传播疾病，且不适用于已经确认怀孕的女性，频繁使用可能干扰正常的月经周期和内分泌平衡。
为确保避孕效果和身体健康，建议在无保护性行为后尽快服用事后避孕药，并优先选择醋酸乌利司他类药物以获得更高成功率。服药后应观察身体反应，如出现严重腹痛、异常出血或疑似宫外孕症状，需及时就医。日常中应优先采用常规避孕措施如避孕套或短效口服避孕药，以减少对紧急避孕的依赖。同时，保持规律作息和均衡饮食，有助于维持内分泌稳定，降低因激素波动带来的不适。
