乙酰半胱氨酸胶囊主要用于治疗痰液黏稠导致的呼吸系统疾病，主要有慢性支气管炎急性加重、慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管扩张伴感染、肺炎以及肺间质纤维化等。
一、慢性支气管炎急性加重
乙酰半胱氨酸胶囊可分解黏稠痰液中的黏液蛋白，改善慢性支气管炎急性加重患者的排痰困难。该病多因吸烟、空气污染或病毒细菌感染诱发，常见咳嗽加剧、黄脓痰增多等症状。临床常配合盐酸氨溴索口服溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物联合使用，但须在医生指导下调整用药方案。
二、慢性阻塞性肺疾病急性加重
该药能降低COPD急性期患者痰液黏度，缓解气道阻塞症状。此类患者多存在长期吸烟史或职业粉尘暴露史，急性发作时伴随呼吸困难、血氧饱和度下降。治疗时可能与布地奈德福莫特罗粉吸入剂、多索茶碱片等药物联用，需定期复查肺功能。
三、支气管扩张伴感染
对于支气管扩张合并感染形成的脓性黏痰，乙酰半胱氨酸胶囊可促使痰液稀释排出。患者常见长期咳大量脓痰、反复咯血等症状，多与铜绿假单胞菌等病原体感染有关。临床常与盐酸左氧氟沙星片、标准桃金娘油肠溶胶囊等配合使用。
四、肺炎
适用于细菌性肺炎或病毒性肺炎引发的黏液栓堵塞，通过裂解痰液中二硫键改善通气。患者多表现为高热、胸痛及铁锈色痰，需根据病原学检查结果联合阿奇霉素分散片、奥司他韦胶囊等抗感染药物。
五、肺间质纤维化
可作为辅助用药减轻特发性肺纤维化患者的黏液分泌过载，该病以进行性呼吸困难为特征，高分辨率CT可见网格状阴影。治疗需联合吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物，严重者需氧疗支持。
使用乙酰半胱氨酸胶囊期间应避免与强力镇咳药同服，以免影响排痰效果。服药后需适量增加水分摄入帮助稀释痰液，支气管哮喘患者用药初期可能诱发支气管痉挛，建议首次使用在医疗监护下进行。长期吸烟者应配合戒烟措施，雾霾天气减少户外活动，居家保持空气湿度在40%-60%为宜。若出现皮疹、呕吐等不良反应或痰液性质改变时应及时复诊调整用药方案。
