冠心苏合丸具有活血化瘀、理气止痛的功效，主要用于治疗胸痹心痛、气滞血瘀型冠心病。冠心苏合丸的主要作用包括改善心肌缺血、缓解心绞痛、扩张冠状动脉、调节血脂、抑制血小板聚集。
1、改善心肌缺血
冠心苏合丸中的苏合香、冰片等成分能扩张冠状动脉血管，增加心肌血液供应，改善因动脉粥样硬化导致的管腔狭窄。适用于劳累后出现胸闷气短的症状，常伴有心电图ST段压低表现。需注意与硝酸甘油片等西药联用时防止血压过低。
2、缓解心绞痛
药物中的檀香、乳香可抑制前列腺素合成，减轻心脏负荷，对稳定型心绞痛发作有显著缓解作用。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩部。急性发作时建议舌下含服复方丹参滴丸辅助治疗。
3、扩张冠状动脉
青木香有效成分可激活血管内皮舒张因子，解除冠脉痉挛。对于变异型心绞痛患者尤为适用，这类心绞痛常在静息状态下发作。用药期间应监测血压变化，避免与硝苯地平缓释片同时使用。
4、调节血脂
药方中的沉香能促进胆固醇逆向转运，降低低密度脂蛋白水平。适用于合并高脂血症的冠心病患者，通常伴随黄色瘤或角膜老年环体征。建议配合阿托伐他汀钙片进行综合调脂治疗。
5、抑制血小板聚集
朱砂成分通过干扰血小板活化因子途径，预防血栓形成。对支架术后需长期抗凝的患者具有协同作用，但需定期检查凝血功能。禁止与阿司匹林肠溶片大剂量联用以防出血风险。
服用冠心苏合丸期间应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。推荐每周进行3-5次有氧运动，如快走或游泳，每次持续30分钟以上。用药后若出现牙龈出血或黑便等症状应立即停药就医。该药物需避光密封保存，开封后半年内用完为宜。长期服用者每3个月需复查肝功能与肾功能。
