治疗癫痫的药物主要有左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片、卡马西平片、奥卡西平片、拉莫三嗪片等，需在医生指导下使用。
一、左乙拉西坦片
左乙拉西坦片是一种新型抗癫痫药物，适用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。其作用机制独特，通过结合突触囊泡蛋白来调节神经递质释放，从而稳定神经元膜电位。该药对部分性发作和全身性强直阵挛发作均有较好疗效，且药物相互作用较少，耐受性相对较好。使用期间可能出现嗜睡、头晕、乏力等不良反应，长期用药需定期监测肝肾功能。癫痫患者不可自行调整剂量或停药，以免诱发癫痫持续状态。
二、丙戊酸钠缓释片
丙戊酸钠缓释片是一种广谱抗癫痫药物，可用于治疗全身性癫痫、部分性癫痫等多种癫痫发作类型。它通过增加脑内抑制性神经递质伽马氨基丁酸的浓度，并阻断钠离子通道来发挥抗惊厥作用。该药对失神发作、肌阵挛发作效果显著。但需注意，该药可能导致体重增加、震颤、脱发等副作用，且有引起肝损伤和致畸的风险，因此育龄期妇女及肝功能不全者使用前需严格评估。用药期间应避免饮酒，并定期复查血药浓度、肝功能及血常规。
三、卡马西平片
卡马西平片主要用于治疗癫痫部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性强直阵挛发作。其药理作用为阻滞电压依赖性钠通道，抑制神经元异常放电。该药对三叉神经痛也有良好疗效。常见不良反应包括头晕、共济失调、皮疹，少数患者可能出现严重的剥脱性皮炎或骨髓抑制。用药初期需从小剂量开始，逐渐加量，并监测血药浓度。由于该药是肝药酶诱导剂，会加速多种药物代谢，联合用药时需特别注意。
四、奥卡西平片
奥卡西平片是卡马西平的衍生物，主要用于成人及5岁以上儿童癫痫部分性发作的单药或添加治疗。其作用机制与卡马西平相似，但耐受性更好，肝酶诱导作用较弱。该药对部分性发作伴或不伴继发全身性发作有效。不良反应常见低钠血症、头晕、嗜睡、复视等，通常发生在治疗初期。与卡马西平存在交叉过敏反应，对卡马西平过敏者禁用。治疗期间，尤其是老年患者或合用利尿剂时，应定期监测血清钠水平。
五、拉莫三嗪片
拉莫三嗪片适用于12岁以上儿童及成人癫痫部分性发作和全身性发作的治疗，也可用于治疗癫痫合并的双相情感障碍。它通过稳定神经元膜，抑制电压依赖性钠通道，并减少兴奋性氨基酸的释放来发挥抗癫痫作用。该药对难治性癫痫部分性发作有一定疗效。主要风险是可能引起严重的皮疹，包括史蒂文斯-约翰逊综合征，尤其在用药初期、快速加量或与丙戊酸钠合用时风险增加。因此必须严格按照医嘱缓慢滴定剂量，并密切观察皮肤反应。
癫痫的治疗是一个长期过程，药物治疗是核心。患者必须严格遵医嘱规律服药，切勿自行增减剂量、更换药物或突然停药，这可能导致癫痫发作加重或出现癫痫持续状态。日常生活中，应保持规律作息，避免熬夜、过度疲劳、情绪激动及强光闪烁刺激。饮食方面注意营养均衡，避免饮用酒精、浓茶、咖啡等兴奋性饮品。可以记录癫痫日记，详细记录发作时间、形式、诱因及用药情况，定期复诊时提供给医生作为调整方案的参考。同时，家属应学习癫痫发作时的急救知识，如保持患者呼吸道通畅、防止跌伤和舌咬伤等，并在发作持续超过5分钟或连续发作时立即送医。
