滴完眼药水嘴巴发苦，通常是由于眼药水通过鼻泪管流入咽喉部所致。这种情况可能与滴眼方法不当、药物成分刺激、鼻泪管通畅、个体敏感性差异以及药物剂型特性等因素有关。可以通过调整滴眼姿势、按压鼻泪管、清洁口腔等方式缓解。
一、滴眼方法不当
滴眼药水时，如果头部后仰角度不够或眼药水瓶口接触到睫毛，可能导致药液过量溢出眼表。溢出的药液更容易经由内眼角的鼻泪管开口进入鼻腔，再流至咽喉部，从而被味蕾感知到苦味。正确的滴眼方法是头部充分后仰，用手指轻轻下拉下眼睑，形成结膜囊，将药液滴入囊内，滴后立即闭合眼睑，并用手指按压内眼角鼻泪管处1到2分钟，以阻断药液流入通道。
二、药物成分刺激
部分眼药水含有味道较苦的特定成分，例如某些抗生素或降眼压药物。当这些成分即使微量进入口腔，也会对味觉产生明显刺激，导致口苦感。例如，一些喹诺酮类抗生素眼药水或含有溴莫尼定成分的降眼压药常有此报告。这属于药物本身的特性，通常无须特殊处理，苦味会随着药液被唾液稀释而逐渐消失。
三、鼻泪管通畅
鼻泪管是连接眼睛和鼻腔的生理通道，功能是引流多余的泪液。当鼻泪管因先天结构、既往炎症或功能异常而相对宽大或通畅时，滴入眼内的药液会更容易、更快速地通过该管道流入鼻腔和咽喉。这种情况并非疾病，只是一种生理结构的个体差异，通过滴眼后有效按压内眼角可以显著减少药液流入。
四、个体敏感性差异
不同个体对味觉的敏感度存在差异。部分人群的味蕾，特别是对苦味的感知受体可能更为发达和敏感，即使仅有极微量的苦味物质接触舌根或咽喉部，也能产生明显的口苦感觉。这种敏感性可能与遗传因素有关。对于这类人群，除了严格按压鼻泪管，滴眼后适量饮用清水或漱口也能帮助消除口腔内的残留苦味。
五、药物剂型特性
某些眼药水的剂型设计，如溶液渗透压偏低或含有特定促渗剂，可能使得药液更容易随泪液扩散并通过鼻泪管系统。此外，一些眼用凝胶或混悬液在眼中分布后，其部分成分也可能随泪液排出进入鼻咽部。了解所使用眼药水的特性，并在用药后保持内眼角按压足够时间，是减少口苦发生的关键。
滴眼药水后口苦多数是暂时的生理现象，通过改进滴药技术，尤其是滴药后立即按压内眼角鼻根部，能有效预防。用药后可以喝少量温开水或漱口以减轻不适。如果口苦感持续不消，或伴有眼部红肿、疼痛、视力模糊等其他异常症状，则需警惕是否发生了药物不良反应或眼部感染，应及时咨询眼科医生或药师，复查用药方案，切勿自行停药或更改用法。
