服用避孕药后生理期可能出现经量减少、周期规律化或点滴出血等变化。避孕药主要通过抑制排卵、改变子宫内膜厚度及宫颈黏液黏稠度来调节月经，常见影响包括经期缩短、经血变少、突破性出血、闭经或经前综合征减轻。具体表现与药物成分、个体差异及用药时长有关。
短效避孕药通常会使月经周期变得规律，经期持续3-5天，经量较用药前减少。部分女性在服药初期可能出现非经期点滴出血，多发生在用药前3个月，与子宫内膜适应性改变相关。长效避孕药或紧急避孕药可能导致月经提前或延迟，单次使用紧急避孕药后约30%女性会出现异常子宫出血。持续用药期间子宫内膜变薄，部分女性可能出现经量显著减少甚至暂时性闭经，停药后多数可自行恢复。
少数情况下，避孕药可能引发持续性不规则出血或闭经超过3个月，需警惕子宫内膜病变或卵巢功能抑制过度。含孕激素的避孕药具可能引起经期延长或间歇性出血，而雌激素水平波动可能导致乳房胀痛等经前症状加重。有血栓高危因素者若出现月经异常伴随头痛、视物模糊，需立即就医排除血栓风险。
建议用药期间记录月经变化，出现严重异常出血或持续闭经应及时咨询医生。避免同时使用影响肝酶代谢的药物，保持规律作息有助于稳定激素水平。初次用药者建议选择月经周期第1-5天开始服用，漏服药物需按说明书及时补服。长期用药者每年应进行妇科检查，监测肝功能及凝血功能，40岁以上女性需评估心血管风险后调整用药方案。
