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什么是慢性肝淤血

发布时间:2025-06-05 15:27 相关企业:复禾医药

慢性肝淤血是指肝脏因静脉回流受阻导致的长期血液淤积状态,属于肝静脉系统压力增高的病理表现。该病主要由右心衰竭、肝静脉或下腔静脉阻塞等病因引起,典型表现为肝区胀痛、腹水及肝功能异常。

慢性肝淤血的病因可分为生理性和病理性两类。生理性因素包括长期保持不良姿势压迫肝脏、妊娠期子宫增大压迫下腔静脉。病理性因素主要与右心衰竭、缩窄性心包炎相关,这两种情况会导致中心静脉压升高,血液回流受阻;也可能由肝静脉血栓布加综合征或下腔静脉膜性梗阻等血管病变引发。患者常出现肝肿大伴触痛、腹围增加、下肢水肿等症状,严重时可进展为心源性肝硬化。

治疗需针对原发病因采取阶梯式干预。轻度病例可通过调整体位、限制钠盐摄入、控制每日饮水量等生活方式改善;中重度患者需使用利尿剂如呋塞米、螺内酯减轻液体潴留,或采用血管扩张剂如硝酸甘油降低静脉压力。对于布加综合征等血管病变,可能需行经颈静脉肝内门体分流术或血管成形术。

出现持续肝区疼痛、短期内腹水明显增加或黄疸时,提示病情进展,需立即就医。慢性肝淤血患者应定期监测肝功能、凝血指标及腹部超声,避免使用肝毒性药物,预防食管胃底静脉曲张破裂出血等并发症。

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