腹部CT检查能筛查出多种腹部脏器疾病,主要包括消化系统疾病、泌尿系统疾病、血管病变及肿瘤性病变等。检查范围涵盖肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、肠道等器官,具体检出疾病类型与病变特征密切相关。
消化系统疾病
急性胰腺炎可通过CT显示胰腺肿大、周围渗出等特征;胆囊结石或胆囊炎表现为胆囊壁增厚、结石高密度影;肠梗阻可见肠管扩张及气液平面。肝硬化患者CT可见肝脏形态不规则、脾脏增大等门脉高压征象。
泌尿系统疾病
肾结石在CT中呈高密度点状影,伴肾盂积水时可明确诊断;肾囊肿表现为边界清晰的低密度灶;肾癌可见不规则软组织肿块,增强扫描呈"快进快出"特征。膀胱肿瘤可通过CT评估浸润深度及周围淋巴结转移。
血管性病变
腹主动脉瘤CT显示血管直径超过3厘米的局部扩张;肠系膜血管栓塞可见血管截断征及肠壁缺血性改变。门静脉血栓形成表现为血管内充盈缺损。
肿瘤性病变
原发性肝癌典型表现为动脉期强化、静脉期消退的"快进快出"征象;胰腺癌可发现低密度占位伴胰管扩张;淋巴瘤多表现为多发肿大淋巴结。转移瘤常见于肝脏,呈现多发低密度结节。
对于疑似恶性肿瘤患者,CT能明确病变范围、评估分期及手术可行性。检查前需禁食4-6小时,必要时口服对比剂以提高肠道显影效果。孕妇及碘过敏者应提前告知医生调整检查方案。