新生儿嘴唇呈现黑紫色医学上称为紫绀可能由生理性适应不良或病理性缺氧引起。常见原因包括暂时性循环未完全建立、寒冷刺激、呼吸道梗阻、先天性心脏病或肺部疾病。多数情况下通过保暖、调整喂养姿势可缓解，但持续紫绀需立即就医排查器质性病变。
生理性因素
1. 出生后循环适应延迟：新生儿出生后肺循环未完全建立，动脉导管未闭可能导致短暂性血氧饱和度下降，通常24小时内自行缓解。保持皮肤接触和适宜室温有助于促进循环调整。
2. 寒冷刺激：低温环境使末梢血管收缩，出现外周性紫绀。表现为口唇、手脚发绀但躯干肤色正常。通过包裹保暖、室温维持在24-26℃可改善。
3. 喂养不当：呛奶或鼻塞可能引发短暂性呼吸道阻塞。表现为吃奶时唇周发绀伴呛咳，调整喂奶角度、少量多次喂养可预防。
病理性因素
1. 先天性心脏病：可能与心室间隔缺损、法洛四联症等结构异常有关，通常伴随呼吸急促、吃奶中断等症状。心脏超声可确诊，轻症需药物维持，重症需手术矫治。
2. 呼吸系统疾病：新生儿肺炎、呼吸窘迫综合征等导致氧合障碍，常伴有呻吟、三凹征。需氧疗或呼吸机支持，必要时使用肺表面活性物质。
若紫绀持续超过1小时、伴随呼吸困难或意识改变，需急诊处理排除严重缺氧性疾病。出生后72小时内出现的中央性紫绀舌面同步发绀必须立即进行血气分析和影像学检查。
