内镜下活检是一种通过内镜获取活体组织进行病理检查的医疗操作。医生将内镜经自然腔道如消化道、呼吸道插入体内，在直视下使用专用器械钳取可疑病变组织，送检明确诊断。
内镜下活检主要用于明确病变性质，常见适应症包括消化道黏膜异常如溃疡、息肉、肿瘤、呼吸道占位性病变、泌尿系统可疑病灶等。操作通常在局部麻醉或镇静下完成，具有创伤小、定位精准的特点。
活检前需完善凝血功能评估，避免月经期操作。术后可能出现短暂出血或轻微疼痛，需禁食2-4小时消化道活检。获取的标本经甲醛固定后，通过病理切片染色可鉴别炎症、癌前病变、恶性肿瘤等不同状态。
少数情况下可能发生穿孔或大出血等并发症，需立即医疗干预。病理报告一般3-5个工作日出结果，是制定后续治疗方案的重要依据。对于高风险病变，可能需重复活检或结合超声内镜检查。
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