果酸祛痘通常需要4-6次治疗可见明显效果。实际见效次数与皮肤耐受度、痤疮严重程度、果酸浓度选择及术后护理等因素相关。
皮肤耐受度直接影响治疗频率。角质层较薄或敏感肌人群需降低果酸浓度20%以下,延长治疗间隔至3-4周/次;油性肌肤可耐受30%浓度,2-3周/次为宜。初期可能出现轻微脱屑属正常反应,伴随刺痛感需及时冷敷处理。
痤疮分级决定疗程差异。Ⅰ-Ⅱ级粉刺型痤疮白头/黑头为主约3-4次可见毛孔疏通效果;Ⅲ级炎症型痤疮红肿痘需配合抗菌药物,5-6次后炎症消退;Ⅳ级囊肿型需联合光动力治疗。治疗期间可能出现暂时性爆痘现象,与深层毛囊栓塞物排出有关。
浓度梯度影响见效速度。20%浓度适合维持治疗,主要改善表皮粗糙;35%浓度可渗透至真皮浅层,刺激胶原再生。医疗机构常用甘醇酸、杏仁酸、柠檬酸复合配方,兼具抗菌与抗角化作用。术后需严格防晒,避免使用含酒精护肤品。
顽固性痤疮建议联合红蓝光治疗。若6次果酸换肤后仍有新发炎性丘疹,需排查激素水平或马拉色菌感染等继发因素。孕妇及瘢痕体质者禁用高浓度果酸治疗。