降舒张压没有绝对“最好”的降压药，通常建议根据患者的具体情况，如合并症、耐受性等，在医生指导下选择血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂或利尿剂等药物。
对于舒张压偏高的情况，临床上常用的降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片，血管紧张素II受体拮抗剂如缬沙坦胶囊，钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片，β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片，以及利尿剂如氢氯噻嗪片。这些药物通过不同的机制降低外周血管阻力或减少血容量，从而有效降低舒张压。血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂特别适用于合并糖尿病或蛋白尿的患者，能保护肾功能。钙通道阻滞剂降压效果显著，对老年患者或合并动脉粥样硬化的患者较为适用。β受体阻滞剂则更适合伴有心率偏快、冠心病或心力衰竭的患者，能同时减慢心率、降低心肌耗氧。利尿剂对于盐敏感性高血压或合并心力衰竭的患者效果较好，能通过排钠利尿减少血容量。医生会根据患者的年龄、血压水平、有无其他疾病如糖尿病、冠心病、肾病等，以及药物耐受性和不良反应，综合评估选择最合适的药物或联合用药方案。
在药物治疗的同时，生活方式的调整对控制舒张压同样重要。建议患者保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入量控制在5克以下，减少腌制食品、加工肉类的摄入。规律进行中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳，每周至少5次，每次30分钟以上。控制体重，将体重指数维持在18.5至23.9之间。戒烟限酒，避免长期精神紧张和熬夜，保证充足睡眠。定期监测血压，记录血压变化，复诊时提供给医生参考。所有降压药物均需在医生指导下使用，不可自行增减剂量或更换药物，以免引起血压波动或不良反应。
