高血压患者服用的药物需根据个人具体情况在医生指导下选择，常用的降压药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型。
1.血管紧张素转换酶抑制剂
这类药物如培哚普利叔丁胺片、马来酸依那普利片，适合伴有心力衰竭、糖尿病肾病或心肌梗死后的高血压患者。它们通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管收缩物质的生成，从而降低血压。患者服用期间需注意监测血钾和肾功能，避免与保钾利尿剂合用，以防高钾血症。部分患者可能出现干咳，若不耐受可咨询医生更换药物类型。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
代表药物有缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片，适应证与血管紧张素转换酶抑制剂类似，但干咳的发生概率较低，适合不能耐受前者副作用的患者。这类药物直接阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合，起到舒张血管、降低血压的作用。服药期间同样需要定期检查肾功能和血钾水平，妊娠期女性应避免使用。
3.钙通道阻滞剂
如硝苯地平控释片、氨氯地平片，适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或合并动脉粥样硬化的患者。它们通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，扩张外周小动脉来降压。常见副作用包括面部潮红、脚踝水肿和头痛，通常随用药时间延长可减轻或消失。服药时建议选择长效制剂，以维持24小时平稳降压效果。
4.利尿剂
氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂常用于轻中度高血压，尤其适合老年患者或合并心力衰竭者。它们通过减少血容量和心输出量来降低血压。长期使用氢氯噻嗪需注意补充钾离子或与保钾药物联用，以防低钾血症；螺内酯则需监测血钾，避免高钾风险。痛风患者应慎用噻嗪类利尿剂。
5.β受体阻滞剂
美托洛尔片、比索洛尔片适用于伴有快速性心律失常、冠心病或慢性心力衰竭的高血压患者。这类药物通过减慢心率、降低心肌收缩力来减少心输出量，从而降压。服药期间需监测心率和血压，避免突然停药以防反跳现象。哮喘、心动过缓或严重周围血管病患者不宜使用。
高血压患者应在医生指导下规律服药，不可自行增减剂量或停药。日常注意低盐低脂饮食，每日食盐摄入量控制在5克以内，多吃新鲜蔬菜水果和全谷物，适量进行快走、游泳等有氧运动，保持体重在健康范围，戒烟限酒，定期监测血压并记录，每1-3个月复诊评估用药方案是否合适。
