孩子体温超过38.5℃时通常建议使用退烧药，但需结合精神状态和基础疾病综合判断。退烧药选择主要有对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂、小儿退热栓、小儿柴桂退热颗粒、羚羊角口服液等。
1、对乙酰氨基酚口服混悬液
适用于3个月以上婴幼儿，通过抑制前列腺素合成发挥退热作用。该药物对胃肠刺激较小，但需注意蚕豆病患儿禁用。常见剂型为混悬液，服用前需摇匀，24小时内用药不超过4次。若发热持续或伴有皮疹、呕吐需及时就医。
2、布洛芬混悬滴剂
适用于6个月以上儿童，具有抗炎镇痛双重作用。退热效果可持续6-8小时，但可能引起胃肠道不适。用药期间需监测肾功能，脱水患儿慎用。与食物同服可减轻刺激，若用药后出现血便或少尿应立即停药。
3、小儿退热栓
直肠给药适用于呕吐或拒服药物患儿，主要成分为对乙酰氨基酚。使用时需清洁肛门，将栓剂完全塞入直肠内2厘米。给药后需夹紧臀部防止滑出，30分钟内避免排便。重复给药需间隔4-6小时，每日不超过3次。
4、小儿柴桂退热颗粒
中成药含柴胡、桂枝等成分，适用于风寒感冒引起的低热。需用温水冲服，服药后适当饮用热粥助发汗。服药期间忌食生冷，若体温持续升高超过39℃需改用西药退热。糖尿病患儿需注意颗粒中含糖成分。
5、羚羊角口服液
含羚羊角水解物，适用于高热惊厥史的儿童预防性使用。能降低脑细胞耗氧量，但可能引起轻度腹泻。使用期间需监测电解质，不可与含钙制剂同服。若出现肢体颤抖或嗜睡需立即停药就医。
家长需每4小时监测体温并记录变化曲线，发热期间保证每日饮水量50-100ml/kg。可配合温水擦浴物理降温，但禁用酒精擦拭。观察患儿有无嗜睡、抽搐、皮疹等预警症状，3个月以下婴儿发热或发热超过72小时必须就医。退热药使用不超过3天，服药后体温未降至38℃以下或精神萎靡需急诊处理。保持室内通风，穿着透气棉质衣物，饮食以流质易消化为主。
