高血压药物可能引起紫癜，但这种情况较为少见。紫癜是一种皮肤或黏膜出血的表现，可能与药物副作用、凝血功能障碍等因素有关。部分降压药如血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等可能增加紫癜发生的概率，通常与个体药物敏感性或长期用药有关。
使用降压药物后出现紫癜，通常与药物干扰血小板功能或血管通透性有关。例如氢氯噻嗪片可能通过降低血钾水平间接影响凝血，卡托普利片可能引发血管性水肿伴随皮下出血。这类情况多发生在用药初期或剂量调整阶段，表现为四肢对称性瘀点或瘀斑，按压不褪色，可能伴有轻微瘙痒但无疼痛感。患者需立即停药并就诊，医生可能建议改用氨氯地平片等钙通道阻滞剂替代。
少数情况下紫癜与降压药无直接关联，需排查其他病因。自身免疫性疾病如过敏性紫癜可因药物诱发但非直接导致，此时皮肤出血点常成批出现且多集中于下肢。血液系统疾病如血小板减少性紫癜需通过骨髓穿刺鉴别，这类患者往往伴随鼻出血或牙龈出血。若凝血功能检查显示异常，需考虑华法林钠片等抗凝药物的相互作用可能性。
高血压患者用药期间应定期监测皮肤状况和凝血指标，避免同时服用阿司匹林肠溶片等影响血小板的药物。日常注意防止磕碰，选择软毛牙刷减少黏膜损伤风险。建议记录紫癜出现时间与用药关系，就诊时携带完整用药清单供医生评估。若确诊为药物相关性紫癜，皮肤科与心血管科需协同调整治疗方案。
