药物性肝炎患者需注意避免再次接触肝毒性药物、定期监测肝功能、调整饮食结构、控制基础疾病、严格遵医嘱用药。药物性肝炎通常由药物代谢异常或免疫反应引起，可能表现为乏力、黄疸、食欲下降等症状，需通过综合管理降低复发风险。
1、避免肝损药物
既往有药物性肝炎者应禁用已知肝毒性药物，如对乙酰氨基酚片、异烟肼片、甲氨蝶呤片等。使用新药前需向医生说明病史，必要时进行药物基因检测评估代谢风险。中药如雷公藤多苷片、何首乌制剂也需谨慎使用。
2、定期肝功能检查
每3-6个月需复查血清ALT、AST、胆红素等指标，服用潜在肝损伤药物期间应缩短至1-2个月监测。若出现数值异常升高，需立即停用可疑药物并就医。长期用药者可配合肝脏弹性检测评估纤维化程度。
3、低脂高蛋白饮食
每日蛋白质摄入量按1.2-1.5g/kg体重补充，优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。限制动物内脏、油炸食品摄入，烹调选用橄榄油等不饱和脂肪酸。适量补充维生素E胶囊、水飞蓟素片等护肝营养素。
4、控制基础疾病
合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，高血压患者维持血压低于140/90mmHg。自身免疫性肝炎患者应规律服用泼尼松片、硫唑嘌呤片，避免擅自减量诱发肝功波动。
5、规范用药管理
必须用药时选择双环醇片、还原型谷胱甘肽片等肝保护剂联合治疗。避免同时使用多种经CYP450酶代谢的药物，服药期间禁止饮酒。出现皮肤瘙痒、陶土样便等胆淤积症状需及时就诊。
药物性肝炎患者需终身保持警惕，建立用药记录本详细记载所有服用药物及反应。日常可进行快走、游泳等中等强度运动，每周3-5次增强代谢能力。出现不明原因体重下降、持续肝区疼痛时需排查肝癌风险，建议每6-12个月进行肝脏超声筛查。外出就餐避免生食，注意食品卫生以防感染性肝炎叠加损伤。
