酒糟鼻的外用药物治疗需根据病情严重程度选择，常用药物包括甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏、伊维菌素乳膏、克林霉素凝胶和红霉素软膏。酒糟鼻可能与遗传、皮肤屏障功能受损、毛囊虫感染等因素有关，通常表现为面部潮红、毛细血管扩张、丘疹脓疱等症状。
1、甲硝唑凝胶
甲硝唑凝胶适用于炎症性酒糟鼻，能减轻红斑和丘疹症状。该药物通过抑制毛囊虫繁殖和抗炎作用改善病情。使用前需清洁患处，避免接触眼睛和黏膜。对甲硝唑过敏者禁用，孕妇及哺乳期女性应在医生指导下使用。可能出现皮肤干燥、刺痛等不良反应。
2、壬二酸乳膏
壬二酸乳膏对轻中度酒糟鼻有效，可减少红斑和炎症性皮损。其作用机制包括抗炎和抑制角质形成细胞过度增殖。使用时可能出现短暂刺痛感，建议从低浓度开始逐步适应。避免与其他刺激性护肤品同时使用，治疗期间需加强防晒。
3、伊维菌素乳膏
伊维菌素乳膏适用于丘疹脓疱型酒糟鼻，具有抗寄生虫和抗炎双重作用。该药物能显著减少毛囊虫数量，改善皮肤炎症反应。使用后可能出现皮肤灼热感，通常可自行缓解。不建议与其他外用抗生素联用，治疗期间应避免饮酒。
4、克林霉素凝胶
克林霉素凝胶适用于合并细菌感染的酒糟鼻患者，能有效控制脓疱症状。作为抗生素制剂，可抑制痤疮丙酸杆菌等致病菌生长。长期使用可能导致皮肤菌群失调，建议疗程不超过8周。使用期间若出现腹泻等全身症状应立即停药就医。
5、红霉素软膏
红霉素软膏对敏感菌引起的酒糟鼻继发感染有效，属于大环内酯类抗生素。该药物抗菌谱较广，但部分患者可能出现耐药性。避免与过氧化苯甲酰等氧化剂合用，过敏体质者需谨慎使用。治疗期间保持患处清洁干燥，勿挤压皮损。
酒糟鼻患者日常需避免辛辣刺激饮食和酒精摄入，注意防晒并使用温和护肤品。洗脸水温不宜过高，减少摩擦和去角质行为。保持规律作息，避免情绪激动和温度剧烈变化。若症状持续加重或药物治疗效果不佳，应及时到皮肤科复诊调整方案。不建议自行长期使用抗生素类外用药，以免产生耐药性。
