肺结核患者需遵医嘱使用抗结核药物，常用一线药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和链霉素注射液。肺结核属于特殊感染，普通消炎药无效，必须规范联合用药。
1、异烟肼片
异烟肼片是结核分枝杆菌的特效杀菌剂，通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用。适用于各型肺结核的强化期和巩固期治疗，常与其他抗结核药联用。用药期间需监测肝功能，可能出现周围神经炎等不良反应。对本品过敏或肝功能严重受损者禁用。
2、利福平胶囊
利福平胶囊可抑制细菌RNA合成，对繁殖期和静止期结核菌均有杀灭作用。需空腹服用以避免食物影响吸收，服药后排泄物可能呈橘红色。常见不良反应包括胃肠道反应和肝毒性，与异烟肼联用可能增加肝损伤风险，需定期复查肝功能。
3、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性环境中对结核菌有较强杀菌活性，尤其针对巨噬细胞内休眠菌。常见不良反应为高尿酸血症和关节痛，用药期间应多饮水并监测尿酸水平。严重肝功能不全或痛风患者慎用，通常仅用于强化期治疗。
4、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通过干扰细菌RNA合成抑制结核菌生长，多用于联合方案中减少耐药性发生。主要不良反应为视神经炎，表现为视力模糊或色觉异常，用药前需检查视力视野，治疗期间出现视觉症状应立即停药就医。
5、链霉素注射液
链霉素注射液属于氨基糖苷类抗生素，通过肌肉注射给药，对细胞外结核菌作用显著。需注意耳毒性和肾毒性，用药期间定期监测听力和肾功能。孕妇及肾功能不全者禁用，因需专业注射通常仅用于重症或耐药结核的初期治疗。
肺结核患者应严格遵循早期、联合、适量、规律、全程的用药原则，完成6-9个月的标准疗程。治疗期间保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，适量补充维生素B族和维生素C。避免吸烟饮酒，定期复查胸部影像学和痰菌检查，出现药物不良反应及时与医生沟通调整方案。居家注意通风消毒，咳嗽时掩住口鼻防止飞沫传播。
