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老年人降压药的选择需根据个体情况由医生综合评估,常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。高血压可能由遗传、高盐饮食、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等因素引起,通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。

苯磺酸氨氯地平片

天泽康 苯磺酸氨氯地平片 生产厂家:湖北潜龙药业有限公司 功能主治:1、高血压本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。2、冠心病(CAD)慢性稳定性心绞痛本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's 或变异型心绞痛)本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。经血管造影证实的冠心病经血管造影证实为冠心病,但射血分数≥40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建术的风险。 用法用量:成人:通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次。身材小、虚弱、老年、或伴肝功能不全患者,起始剂量为2.5mg,每日一次;此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7~14天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密监测的情况下,可更快地进行剂量调整。治疗慢性稳定性或血管痉挛性心绞痛的推荐剂量是5~10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗,大多数患者的有效剂量为10mg,每日一次。治疗冠心病的推荐剂量为5~10mg,每日一次。在临床研究中,大多数患者需要10mg/日的剂量。与其他抗高血压药物和/或抗心绞痛药物联合应用:氨氯地平与噻嗪类利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、-受体阻滞剂、长效硝酸盐和/或舌下硝酸甘油合用是安全的。
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一、钙通道阻滞剂

苯磺酸氨氯地平片通过阻断钙离子通道扩张血管,适用于合并冠心病或外周血管疾病的老年患者。硝苯地平控释片可平稳降压,减少血压波动。此类药物可能引起下肢水肿,用药期间需监测心率。

二、血管紧张素转换酶抑制剂

马来酸依那普利片能改善胰岛素抵抗,适合糖尿病合并高血压患者。培哚普利叔丁胺片具有器官保护作用,但可能引发干咳。用药初期需监测肾功能,严重肾动脉狭窄者禁用。

三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

缬沙坦胶囊对心肾功能影响较小,适用于不能耐受干咳的患者。厄贝沙坦片可降低房颤风险,服药期间需注意血钾水平。这类药物起效较慢,需持续用药才能达到最佳效果

四、利尿剂

氢氯噻嗪片通过排钠利尿降低血容量,适合盐敏感性高血压。吲达帕胺缓释片对血糖影响较小,长期使用需定期检测电解质。老年患者使用时需警惕低钾血症和体位性低血压。

五、β受体阻滞剂

酒石酸美托洛尔缓释片适用于合并快速性心律失常的患者。比索洛尔氨氯地平片可协同降压,但可能加重支气管痉挛。用药期间应监测心率,避免突然停药引发反跳性高血压。

老年高血压患者需遵医嘱长期规律服药,不可自行调整剂量。日常应保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,适量食用芹菜、黑木耳等辅助降压食物。每周进行3-5次30分钟以上快走或太极拳等有氧运动,避免晨起血压高峰时段剧烈活动。定期监测血压并记录,出现视物模糊、剧烈头痛等急症症状时需立即就医。保持情绪稳定,保证充足睡眠,避免过度劳累和精神紧张。

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