细菌性前列腺炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、会阴部胀痛、发热等症状。细菌性前列腺炎通常由大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄球菌等病原体感染引起,可能伴随下腹部不适、排尿困难、性功能障碍等表现,严重时可导致寒战、高热等全身症状。
1、尿频尿急
细菌性前列腺炎患者常出现排尿次数明显增多,尤其夜间更为显著,同时伴有难以控制的急迫排尿感。由于前列腺炎症刺激膀胱三角区,导致膀胱敏感性增高,即使少量尿液也会产生强烈尿意。部分患者可能出现尿失禁或排尿后滴沥现象。
2、排尿疼痛
排尿时尿道灼热感或刺痛是典型症状,疼痛可向阴茎头部、会阴部放射。炎症导致前列腺导管阻塞,使前列腺液排出受阻,排尿时前列腺压力变化引发疼痛。部分患者描述为排尿初或排尿终末时的刀割样疼痛,严重者甚至因疼痛而畏惧排尿。
3、会阴不适
患者常感到会阴部、肛门区域持续性胀痛或坠胀感,久坐或排便时加重。这种不适源于前列腺充血水肿对周围神经的压迫,疼痛可放射至腰骶部、腹股沟区。部分患者会出现直肠刺激症状,如排便时里急后重感。
4、发热寒战
急性细菌性前列腺炎患者可能出现38℃以上高热,伴随畏寒、全身肌肉酸痛等中毒症状。这是细菌毒素入血引起的全身炎症反应,提示感染较重。慢性患者通常为低热或不发热,但可能出现反复发作的午后潮热。
5、性功能异常
部分患者出现勃起功能障碍、射精疼痛或血精。炎症导致前列腺神经末梢敏感性改变,影响正常性功能。慢性患者可能因长期会阴部不适产生心理压力,进一步加重性功能障碍,形成恶性循环。
细菌性前列腺炎患者应保持规律作息,避免久坐和骑车压迫会阴部。每日饮水2000毫升以上有助于冲刷尿道,减少细菌滞留。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物及酒精摄入。适度进行提肛运动可改善局部血液循环,但急性期需卧床休息。出现高热或严重排尿困难时须立即就医,避免延误治疗导致前列腺脓肿等并发症。治疗期间应遵医嘱完成全程抗生素治疗,不可自行停药。