孕妇耻骨疼通常由激素水平变化、胎儿压迫、骨盆关节松弛、姿势不当、缺钙等因素引起。孕期耻骨联合分离是常见原因，表现为行走、翻身时局部刺痛或钝痛，严重时可能影响日常活动。
1、激素水平变化
妊娠期孕激素和松弛素分泌增加，会导致韧带松弛以适应胎儿生长。这种生理性变化可能使耻骨联合处稳定性下降，引发局部牵拉性疼痛。建议避免突然转身或单侧负重，睡眠时用枕头支撑双腿可缓解症状。
2、胎儿压迫
随着子宫增大，胎儿头部对骨盆区域压力逐渐增强，尤其孕晚期胎头入盆后可能直接压迫耻骨联合。疼痛常于久站或行走后加重，使用托腹带分散压力、间断侧卧休息有助于减轻不适。
3、骨盆关节松弛
为分娩做准备，骶髂关节和耻骨联合间隙会增宽，过度松弛时可能引发炎症反应。表现为翻身或双腿分开时剧痛，水中浮力训练和骨盆稳定操能改善关节协调性，必要时需物理治疗师指导康复。
4、姿势不当
长期保持前倾坐姿或穿高跟鞋会改变骨盆受力分布，加重耻骨区域肌肉劳损。疼痛多呈持续性酸胀感，纠正坐姿、选择平底鞋及热敷可有效缓解，避免跷二郎腿等不对称姿势。
5、缺钙
孕期钙需求增加若未及时补充，可能引起骨密度降低及肌肉痉挛，间接导致耻骨部位疼痛。伴随夜间小腿抽筋时需警惕，可通过饮用牛奶、摄入豆制品等膳食调整，医生可能建议补充碳酸钙或维生素D制剂。
孕妇出现耻骨疼应减少爬楼梯、久站等加重骨盆负担的活动，睡眠时在两膝间放置软枕保持骨盆中立位。若疼痛持续加剧或伴随行走困难，需排除耻骨联合过度分离可能，产科医生可能推荐骨盆稳定带或镇痛方案。日常可尝试温水浴缓解肌肉紧张，补充含镁食物如香蕉、坚果有助于神经肌肉功能调节，但任何药物使用均须严格遵医嘱。
