肾造瘘和肾引流不完全相同,两者在操作方式和适应症上存在差异。肾造瘘是通过手术建立皮肤与肾脏之间的通道,肾引流则包括多种引流方式。
肾造瘘通常指经皮肾造瘘术,需要在影像引导下穿刺肾脏并放置造瘘管,形成长期或永久的尿液引流通道。这种操作适用于尿路梗阻、肾积水、肾结石术后等情况,能够有效缓解肾脏压力。造瘘管需定期维护,可能伴随感染、出血等风险,但能长期解决排尿障碍问题。
肾引流涵盖范围更广,既包含经尿道留置尿管、输尿管支架等非创伤性引流,也包含经皮肾穿刺引流等临时性操作。短期肾引流多用于急性尿潴留、肾盂肾炎等急症,操作创伤较小但无法长期维持引流效果。部分肾引流操作可能随着病情好转即可拔除引流装置。
患者应根据具体病情选择适合的引流方式,术后需保持引流管通畅,避免牵拉或污染。日常需观察尿液颜色与引流量,出现发热、腰痛或引流液浑浊时应及时就医。长期带管者需定期复查肾功能及影像学检查,预防泌尿系统并发症。