Mohs手术是一种用于治疗皮肤癌的精确外科技术，通过逐层切除和即时病理检查确保肿瘤完全清除的同时最大限度保留健康组织。该手术主要适用于基底细胞癌、鳞状细胞癌等非黑色素瘤皮肤癌，具有治愈率高、复发率低的特点。
1、技术原理
Mohs手术采用定向标记和冰冻切片技术，在显微镜下对切除组织的边缘进行实时病理分析。手术过程中医生会逐层切除癌变组织，每切除一次均进行病理检查，直到确认所有切缘无癌细胞残留。这种边切除边检测的方式能够精确定位肿瘤范围，避免过度切除健康皮肤。
2、适应病症
该手术特别适用于复发型皮肤癌、边界不清的肿瘤以及位于面部、耳鼻等关键部位的病变。对于直径较大的基底细胞癌、侵袭性鳞状细胞癌以及具有高危特征的皮肤恶性肿瘤，Mohs手术能显著降低局部复发概率。
3、操作流程
手术前需进行局部麻醉和病变区域消毒，医生会先用手术刀切除肉眼可见的肿瘤主体。随后将组织分割标记制成冰冻切片，由病理医师在显微镜下检查切缘。若发现残余癌细胞，则针对阳性区域进行补充切除，循环该过程直至完全清除。
4、优势特点
相比传统切除术，Mohs手术可将治愈率提升至较高水平，对于原发性基底细胞癌的五年控制率超过常规手术。由于采用即时病理监测，能够保留更多正常组织，尤其适合处理眼睑、鼻翼等需要精细修复的解剖部位。
5、术后护理
术后创面可能采用直接缝合、皮瓣转移或植皮等方式闭合。患者需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动导致伤口张力增加。定期随访中需观察愈合情况，并监测是否有复发迹象，同时加强防晒等皮肤保护措施。
接受Mohs手术后应严格遵循医嘱进行伤口护理，术后初期避免接触水和污染物。恢复期间注意观察伤口有无红肿渗液等感染征象，按建议时间拆除缝线。长期需做好防晒保护，使用物理防晒剂并定期进行皮肤科复查，尤其对于有皮肤癌病史的高危人群，建议每年进行全身皮肤检查以早期发现新发病变。日常饮食可增加富含维生素C和抗氧化物质的新鲜蔬果，帮助促进皮肤修复。
