产后尿失禁部分患者可自愈，但多数需干预改善。产后尿失禁主要与盆底肌松弛、分娩损伤、激素变化等因素相关，其恢复程度取决于损伤严重程度及康复措施。
轻度压力性尿失禁可能随盆底肌自然修复逐渐缓解，常见于顺产轻微撕裂或剖宫产产妇。产后6周内避免提重物、减少咳嗽等腹压增加行为，配合凯格尔运动每日3组，每组10次收缩可加速恢复。部分患者伴随尿道括约肌功能减退，表现为打喷嚏、跳跃时漏尿，需持续锻炼3-6个月观察效果。
中重度症状多与产程过长、胎儿过大或器械助产相关。盆底肌群严重撕裂或神经损伤时，可能出现急迫性尿失禁尿急伴控制困难。此类情况需结合生物反馈治疗，通过电极刺激唤醒休眠肌纤维。临床常用盆底磁刺激仪每周2次治疗，连续6周可提升控尿能力30%-50%。
合并膀胱膨出或直肠膨出者自愈率显著降低。当出现行走时漏尿、长期使用护垫时，提示存在盆腔器官脱垂，需经阴道超声评估缺损程度。改良曼氏手术阴道前后壁修补术或尿道中段悬吊术适用于保守治疗无效患者，术后控尿成功率可达80%以上。
建议产后42天筛查时完成盆底肌力评估，肌力≤3级者应启动专业康复。哺乳期结束仍存在漏尿症状需排除隐性尿瘘，必要时进行尿动力学检查。
