解脲支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，属于支原体科，主要寄生于人体泌尿生殖道，可能引起非淋菌性尿道炎等疾病。解脲支原体感染主要通过性接触传播，也可能通过母婴垂直传播或间接接触传播。
1、微生物特性
解脲支原体是已知最小的可独立生存的原核生物，缺乏细胞壁结构，对β-内酰胺类抗生素天然耐药。其基因组较小，代谢能力有限，需从宿主获取营养。这种微生物具有尿素酶活性，能分解尿素产生氨，这是其命名来源和致病机制之一。
2、传播途径
性接触是主要传播方式，通过黏膜直接接触实现病原体转移。母婴传播可发生在分娩过程中，新生儿经产道时可能感染。间接传播概率较低，可能通过共用毛巾等个人物品发生。免疫功能低下人群更易发生感染。
3、致病机制
解脲支原体通过黏附素附着于泌尿生殖道上皮细胞，分泌毒性代谢产物导致细胞损伤。其产生的氨可改变局部pH值，破坏黏膜屏障。某些菌株还能产生磷脂酶，分解细胞膜成分，加重组织炎症反应。
4、临床表现
男性常见尿道刺痛、排尿困难及尿道分泌物增多。女性多表现为宫颈炎、阴道分泌物异常，部分患者症状轻微或无症状。孕妇感染可能增加早产、低出生体重风险。少数病例可引发盆腔炎或不孕症。
5、诊断治疗
实验室诊断主要采用核酸扩增检测或培养法。治疗需根据药敏试验选择大环内酯类、四环素类或喹诺酮类抗生素。常用药物包括阿奇霉素、多西环素和左氧氟沙星。治疗期间应避免性接触，性伴侣需同步检查治疗。
预防解脲支原体感染需注意性行为安全，使用避孕套可降低传播风险。保持外阴清洁干燥，避免使用公共浴具。感染期间应多饮水促进排尿，减少辛辣刺激食物摄入。定期进行妇科或泌尿科检查有助于早期发现无症状感染。出现尿频、尿痛等症状时应及时就医，避免自行用药导致耐药性产生。
