降压药主要分为利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等五类。
1、利尿剂
利尿剂通过促进肾脏排钠排水降低血容量，从而减少心脏负荷和血压。常用药物包括氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。适用于轻中度高血压患者，尤其对盐敏感性高血压效果显著。长期使用需注意电解质紊乱，可能出现低钾血症等不良反应。
2、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断血管平滑肌钙离子通道，扩张外周动脉降低血压。常用药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。适用于老年患者及合并冠心病的高血压患者，可能引起下肢水肿、头痛等副作用。
3、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，降低外周血管阻力。代表药物包括卡托普利、依那普利、贝那普利等。适用于合并糖尿病肾病、心力衰竭患者，常见不良反应为干咳。
4、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合产生降压作用。常用药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似但较少引起干咳，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素能受体减慢心率、降低心肌收缩力。代表药物包括美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等。适用于年轻高血压患者及合并快速性心律失常患者，可能引起心动过缓、支气管痉挛等不良反应。
高血压患者应在医生指导下选择适合的降压药物，定期监测血压变化。日常生活中需限制钠盐摄入，每日不超过6克，保持规律运动如快走、游泳等有氧运动，每周至少150分钟。控制体重在正常范围，避免吸烟饮酒，保证充足睡眠。饮食上增加蔬菜水果、全谷物和低脂乳制品摄入，减少饱和脂肪和胆固醇。保持良好心态，避免情绪波动过大。若出现头晕、乏力等不适症状应及时就医调整用药方案。
