尿结石患者可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒、复方金钱草颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物。尿结石的治疗需根据结石成分、大小及患者个体情况选择药物,常见药物类型包括中成药排石剂、碱化尿液药物等。
一、药物
1、排石颗粒
排石颗粒由连钱草、车前子等中药组成,具有清热利水、通淋排石功效,适用于直径小于6毫米的肾结石或输尿管结石。该药通过增加尿量促进结石移动,但需配合大量饮水。肾功能不全者慎用。
2、尿石通丸
尿石通丸含广金钱草、海金沙等成分,能松弛输尿管平滑肌,帮助排出中小型尿酸结石或草酸钙结石。服药期间可能出现轻度胃肠不适,建议餐后服用。孕妇及哺乳期妇女禁用。
3、肾石通颗粒
肾石通颗粒以金钱草为主药,辅以鸡内金等成分,对肾盂积水伴结石有缓解作用。适用于结石引起的腰部钝痛,但结石直径超过8毫米时效果有限。服药期间需监测尿常规。
4、复方金钱草颗粒
复方金钱草颗粒通过抑制结石晶体聚集预防结石增大,特别适合尿酸结石患者。该药含钾盐成分,高钾血症患者禁用。需配合低嘌呤饮食以增强疗效。
5、枸橼酸氢钾钠颗粒
枸橼酸氢钾钠颗粒通过碱化尿液溶解尿酸结石,需定期检测尿液pH值维持在6.2-6.8。严重肝肾功能障碍者需调整剂量,长期使用可能引起电解质紊乱。
尿结石患者每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入,适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。急性发作期可热敷疼痛部位,但出现发热、无尿等严重症状时须立即就医。定期复查超声监测结石位置变化,避免剧烈运动诱发肾绞痛。