肺结核通常需要遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等抗结核药物。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，需规范联合用药以减少耐药性。
1、异烟肼片
异烟肼片是治疗肺结核的一线药物，主要作用于结核分枝杆菌的细胞壁合成。该药对繁殖期细菌有较强杀菌作用，常见不良反应包括周围神经炎和肝功能异常。用药期间需定期监测肝功能和维生素B6水平，避免与含铝制酸剂同服。适用于各型肺结核的初治和复治方案。
2、利福平胶囊
利福平胶囊通过抑制细菌RNA聚合酶发挥抗菌作用，对细胞内外的结核菌均有杀灭效果。可能出现橘红色尿液、胃肠道反应等副作用，与异烟肼联用可增强肝毒性风险。用药期间需避免饮酒，定期检查肝功能。对利福霉素类过敏者禁用，妊娠早期慎用。
3、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性环境中对静止期结核菌有独特杀菌作用，常见关节痛和高尿酸血症等不良反应。需配合足量液体服用以预防尿酸盐沉积，定期监测血尿酸水平。肾功能不全者需调整剂量，与乙胺丁醇联用可能增加视神经毒性风险。
4、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通过抑制结核菌RNA合成发挥作用，主要不良反应为剂量相关性视神经炎。用药前需进行视力检查，治疗期间出现视物模糊应立即停药。儿童及肾功能减退者需谨慎使用，与锌制剂同服可能降低药效。
5、链霉素注射液
链霉素注射液属于氨基糖苷类抗生素，通过肌肉注射给药，对结核菌有较强抗菌活性。可能引起耳毒性和肾毒性，用药期间监测听力及肾功能。孕妇禁用，老年患者需减量使用。通常作为强化期治疗药物，不推荐长期单独使用。
肺结核患者需严格遵循早期、联合、适量、规律、全程的用药原则，完成6-9个月的标准疗程。治疗期间保持高蛋白饮食如鸡蛋、瘦肉，适当补充维生素A和D。注意隔离措施，咳嗽时掩住口鼻，定期进行痰菌检查和胸部影像学复查。出现药物不良反应或症状加重时需及时复诊调整方案。
