药物过敏的症状主要有皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难、面部肿胀、过敏性休克等。药物过敏是机体对药物产生的异常免疫反应,严重时可危及生命,需立即停药并就医。

1、皮肤瘙痒
药物过敏常表现为皮肤瘙痒,可能伴随局部或全身性红斑。瘙痒程度从轻微不适到难以忍受不等,常见于青霉素、头孢类抗生素或解热镇痛药过敏。患者可能因抓挠导致皮肤破损感染。若出现此类症状,建议立即停用可疑药物,用清水清洁皮肤,避免摩擦刺激,并遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物缓解症状。
2、皮疹
药物过敏引起的皮疹形态多样,包括荨麻疹、固定性药疹或麻疹样皮疹。皮疹可能出现在躯干、四肢或黏膜部位,严重时融合成片。磺胺类、抗癫痫药易引发此类反应。需避免阳光直射和热水烫洗,可遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏或口服地氯雷他定干混悬剂。若皮疹持续扩散或出现水疱需紧急就医。
3、呼吸困难
药物过敏可能导致喉头水肿或支气管痉挛,表现为呼吸急促、喘鸣音或窒息感。这种情况多见于静脉注射抗生素或造影剂过敏,属于急症范畴。患者应立即保持坐位姿势,松开衣领,同时呼叫急救。临床常使用肾上腺素注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液进行抢救,禁止自行服用镇咳药物掩盖症状。

4、面部肿胀
血管神经性水肿是药物过敏的典型表现,常见眼睑、口唇突然肿胀,可能伴随灼热感。血管紧张素转换酶抑制剂、非甾体抗炎药易诱发该反应。肿胀可能影响吞咽或视力,需立即冰敷处理并监测气道通畅度。医生可能建议使用苯海拉明注射液或泼尼松龙片控制炎症反应,同时排查其他过敏原。
5、过敏性休克
最严重的药物过敏反应表现为血压骤降、意识模糊等休克症状,常由青霉素、胰岛素或生物制剂引发。患者可能出现皮肤湿冷、脉搏微弱,需立即平卧并抬高下肢。急救时需建立静脉通路,使用肾上腺素肌注联合生理盐水扩容,后续需住院监测72小时。既往有药物过敏史者应随身携带医疗警示手环。

药物过敏的日常预防需详细记录过敏药物名称,就诊时主动告知医生过敏体质情况。避免交叉过敏反应,如对青霉素过敏者慎用头孢类抗生素。家中可备妥肾上腺素自动注射器应急,但不可替代专业医疗救治。出现疑似症状后应保留药物包装,便于医院进行过敏原检测。易过敏人群用药前建议进行皮试,用药后观察30分钟无反应再离开医疗机构。








