痛风患者可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片、别嘌醇片、依托考昔片等药物。痛风是因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高引发的炎症反应，需根据病情分期和个体差异选择药物，急性期以抗炎镇痛为主，缓解期以降尿酸治疗为核心。
一、非布司他片
非布司他片为黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平，适用于长期降尿酸治疗。该药对轻中度肾功能不全者无需调整剂量，但可能引发肝功能异常。服药期间需定期监测尿酸及肝肾功能，避免与硫唑嘌呤联用。
二、苯溴马隆片
苯溴马隆片通过抑制肾小管对尿酸的重吸收促进排泄，适用于尿酸排泄障碍型患者。用药期间需增加每日饮水量预防尿路结石，禁用于肾结石或重度肾功能不全者。可能出现胃肠不适或皮疹等不良反应。
三、秋水仙碱片
秋水仙碱片是痛风急性发作期一线用药，通过抑制中性粒细胞迁移减轻关节炎症。宜在发作24小时内使用，过量可能引发腹泻或骨髓抑制。心血管疾病患者需谨慎使用，禁止与强效CYP3A4抑制剂联用。
四、别嘌醇片
别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成，需从小剂量开始逐渐加量。用药前建议进行HLA-B*5801基因检测预防超敏反应，常见不良反应包括皮疹和胃肠道症状。肾功能不全者需调整剂量。
五、依托考昔片
依托考昔片为选择性COX-2抑制剂，适用于急性期快速缓解关节肿痛。与传统非甾体抗炎药相比胃肠安全性更高，但心血管风险患者需评估后使用。连续用药不宜超过8天，避免与利尿剂联用。
痛风患者需长期控制血尿酸水平在300-360μmol/L，日常应限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发关节损伤，肥胖者需逐步减重。急性发作时可抬高患肢配合局部冷敷，定期复查尿酸及肾功能指标，所有药物均须在风湿免疫科医师指导下规范使用。
