60岁高血压患者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、培哚普利叔丁胺片等药物。高血压可能与遗传、高钠饮食、肥胖、长期精神紧张、动脉硬化等因素有关，通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。
一、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片属于钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流扩张外周动脉血管，降低外周血管阻力。适用于原发性高血压及合并动脉硬化的老年患者。服药期间可能出现踝部水肿、面部潮红等不良反应，长期使用需监测牙龈增生情况。不可与利福平、苯妥英钠等药物联用。
二、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂，通过选择性阻断血管紧张素II与AT1受体结合发挥降压作用。适用于合并微量蛋白尿或糖尿病的老年高血压患者。常见不良反应包括血钾升高、头晕等。严重肾功能不全者需调整剂量，禁止与阿利吉仑联合使用。
三、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片通过抑制肾小管对钠离子重吸收产生利尿作用，减少血容量降低血压。适合盐敏感性高血压及合并水肿的老年患者。长期使用可能导致低钾血症、血糖升高，需定期监测电解质。痛风患者禁用，与洋地黄类药物联用需谨慎。
四、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂，通过减慢心率、减弱心肌收缩力降低血压。适用于合并快速性心律失常或心绞痛的老年高血压患者。可能引发支气管痉挛、心动过缓等不良反应。急性心力衰竭、严重房室传导阻滞患者禁用，停药需逐渐减量。
五、培哚普利叔丁胺片
培哚普利叔丁胺片属于血管紧张素转换酶抑制剂，通过减少血管紧张素II生成扩张血管。适合合并左心室肥厚或慢性心力衰竭的老年患者。常见干咳、血管性水肿等不良反应。双侧肾动脉狭窄者禁用，与保钾利尿剂联用需监测血钾。
60岁高血压患者需每日定时监测血压并记录，保持钠盐摄入量不超过5克，适当进行快走、太极拳等有氧运动。避免情绪激动和过度劳累，冬季注意保暖防止血管收缩。定期复查肝肾功能、电解质及心电图，出现视物模糊、剧烈头痛等症状应立即就医。所有降压药物均需在心血管内科医师指导下调整剂量，不可自行增减或更换药物。
