服用米非司酮片需严格遵医嘱，重点关注用药禁忌、药物相互作用、不良反应监测及特殊人群注意事项。米非司酮片主要用于终止妊娠、子宫肌瘤及库欣综合征等疾病的治疗，其使用规范涉及禁忌人群筛查、药物联用风险、不良反应处置、用药时间管理、随访复查要求等核心环节。
米非司酮片禁用于肾上腺皮质功能不全、长期使用糖皮质激素、遗传性卟啉症患者。妊娠超过49天、疑似宫外孕或带节育器妊娠者不可使用。对米非司酮过敏或存在出血性疾病、严重贫血等患者需提前告知医生。用药前需完善血常规、超声检查及激素水平检测。
避免与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑片、伊曲康唑胶囊、克拉霉素片）合用，可能升高血药浓度导致毒性。与糖皮质激素（地塞米松片、泼尼松片）联用会拮抗药效。服用华法林钠片等抗凝药时需调整剂量。使用前应向医生提供完整用药史。
常见阴道出血（需监测出血量及持续时间）、下腹痛（区分正常宫缩与异常疼痛）、恶心呕吐（可服用维生素B6片缓解）。严重过敏反应如呼吸困难、面部水肿需立即就医。用药后出现持续发热或剧烈腹痛可能提示感染或不全流产。
终止妊娠时需联合米索前列醇片序贯使用，两次用药间隔36-48小时。空腹或餐后2小时服药以提高吸收率。治疗子宫肌瘤时需在月经周期特定阶段开始用药。所有用药时间点必须严格遵循处方要求，禁止自行调整服药方案。
药物流产后14天需复查超声确认妊娠组织排出。治疗子宫肌瘤期间每3个月监测肌瘤大小及激素水平。库欣综合征患者需定期检查血钾和心电图。所有患者用药后出现异常阴道流血超过2周必须返院评估。
服用米非司酮片期间应保持外阴清洁，避免盆浴和性生活。饮食注意补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。出现头晕乏力等症状时应卧床休息，避免驾驶或操作精密仪器。严格按医生要求保存剩余药物并定期复诊，不得将药物转交他人使用。治疗过程中如有疑问应及时联系主治医师，不可自行增减药量或更改疗程。
