肺结核的药物可能引起肝功能损害、胃肠道反应、神经系统症状、过敏反应、血液系统异常等副作用。抗结核药物主要包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等,需严格遵医嘱使用并定期复查。

1、肝功能损害
异烟肼片和利福平胶囊可能引起转氨酶升高或黄疸。表现为食欲减退、恶心、右上腹隐痛,严重时出现皮肤巩膜黄染。用药期间需每月检测肝功能,发现异常可遵医嘱联用护肝片或调整用药方案。避免与酒精或对乙酰氨基酚片同服。
2、胃肠道反应
吡嗪酰胺片常导致胃部灼烧感、呕吐,乙胺丁醇片可能引发腹泻。建议餐后服用并分次饮水,必要时用铝碳酸镁咀嚼片缓解症状。持续呕吐需警惕电解质紊乱,可改用肠溶制剂或静脉给药。
3、神经系统症状
异烟肼片可能诱发周围神经炎,出现手脚麻木或刺痛感。联合维生素B6片可预防,已发生症状时需调整剂量。链霉素注射液可能损伤听神经,表现为耳鸣或眩晕,老年患者更需监测听力。

4、过敏反应
利福平胶囊可能引发皮疹、药物热甚至过敏性休克。初次用药后出现皮肤瘙痒或面部水肿应立即停药,严重时需用盐酸苯海拉明注射液抗过敏。有过敏史者用药前需皮试。
5、血液系统异常
利福平胶囊可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞减少或血小板降低。表现为反复牙龈出血或皮下瘀斑,需每周血常规监测。严重时改用莫西沙星片等二线药物,必要时输注成分血。

肺结核患者用药期间应保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉,适量补充维生素B族和维生素C。避免剧烈运动加重代谢负担,每日监测体温和痰液性状。出现持续头痛、血尿或视物模糊等严重副作用时,须立即停药并联系主治医生调整方案。所有抗结核药物均需完成全程规范治疗,擅自减量或停药可能导致耐药性结核分枝杆菌产生。








