常用的降压药主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等五种。
1、利尿剂
利尿剂通过促进肾脏排出体内多余的钠和水，减少血容量从而降低血压。这类药物适用于轻度高血压患者或作为联合用药的基础，常见代表药物有氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等。使用时需注意监测电解质水平，防止出现低钾血症等不良反应，长期服用者应定期复查肾功能和血糖血脂指标。
2、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过减慢心率、减弱心肌收缩力来降低心脏输出量，进而达到降压效果。该类药物特别适合伴有心率快、心绞痛或心肌梗死后的高血压患者，常用药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿替洛尔片等。哮喘患者及严重心动过缓者禁用，停药时需逐渐减量以避免反跳现象发生。
3、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，外周阻力下降，血压随之降低。此类药物对老年高血压、单纯收缩期高血压疗效显著，代表性药品有硝苯地平控释片、氨氯地平片、非洛地平缓释片等。部分患者服药后可能出现面部潮红、头痛或下肢水肿，一般无需特殊处理可自行缓解。
4、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，减少血管收缩并促进排钠排水，有效降低血压。它尤其适用于合并糖尿病、慢性肾病或心力衰竭的高血压人群，典型药物如卡托普利片、依那普利片、贝那普利片等。少数患者可能出现干咳副作用，若无法耐受可考虑更换为其他类型降压药。
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂直接阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合，发挥舒张血管、降低血压的作用，其机制与上一类相似但较少引起咳嗽。适合不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者使用，常见品种包括缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片、厄贝沙坦片等。该类药安全性较高，长期使用有助于保护靶器官功能，延缓心脑血管并发症进展。
高血压患者在日常生活中应保持低盐低脂饮食，控制每日食盐摄入量不超过五克，多吃新鲜蔬菜水果和全谷物食品，限制动物内脏和高胆固醇食物摄入。坚持适量有氧运动如快走、游泳或骑自行车，每周至少进行一百五十分钟中等强度活动，避免剧烈运动和情绪激动。规律作息保证充足睡眠，戒烟限酒，定期自测血压并记录变化趋势，严格遵医嘱按时服药，不随意增减剂量或擅自停药，出现头晕胸闷等症状及时就医调整治疗方案。
