成人37.8度通常不需要吃退烧药。如果发热同时伴有严重基础疾病或明显不适感，则可以考虑遵医嘱使用退烧药。
成人腋下体温37.8度属于低热范畴，绝大多数情况下身体可以自行调节，不需要立即使用药物干预。人体免疫系统在发热时会增强活动能力，有助于清除病原体。此时建议优先采取物理降温方式，例如用温水浸湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝和腹股沟等区域，帮助身体散热。同时需要补充足够的水分，喝水可以防止因体温升高导致的脱水，并促进新陈代谢。还要注意穿着宽松透气的棉质衣物，保持室内温度在24-26度之间，避免过度包裹导致热量无法散出。观察精神状态是判断是否需要用药的关键，如果能够正常交流、活动、饮食，通常继续物理降温即可。
少数情况下，成人37.8度需要及时用药退热。如果患者存在严重心脏病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础疾病，发热会加重心肺负担，需要遵医嘱使用对乙酰氨基酚片或布洛芬胶囊等退烧药物。当发热伴随剧烈头痛、全身肌肉酸痛、寒战或精神状态明显变差，例如出现意识模糊、说话含糊不清、极度虚弱无法站立时，也应在医生指导下使用退热药物治疗。此外，发热持续超过三天体温没有下降趋势，或者体温反复波动并出现咳嗽加重、呼吸困难、胸痛、尿痛等新发症状，需要立即就医排查感染源，不要自行长期使用退烧药掩盖病情。
成人37.8度发热期间应保持每天饮水2000至2500毫升，以温开水、电解质水或清淡的蔬菜汤为佳，少量多次饮用。饮食方面选择小米粥、烂面条、蒸蛋羹等易消化的食物，避免油炸、辛辣和生冷食品。保证每天至少8小时的卧床休息时间，减少体力消耗帮助身体恢复。每2至4小时复测一次体温记录变化趋势，如果体温不超过38.5度且精神状态良好，继续通过温水擦浴、贴退热贴等物理方式处理。不要擅自叠加使用多种退烧药，也不能为了快速退热而进行酒精擦浴，这可能引起皮肤吸收导致中毒。当出现呼吸困难、口唇发紫、意识改变或尿量明显减少时，需由家人陪同前往医院发热门诊就诊。
