通幽润燥丸效果好吗 治疗便秘该选用哪些中药

通幽润燥丸效果好吗

俗话说得好，人要身体好，必须要做到吃得下、睡得着、拉得出，如果这三个环节任一环出现问题，就会造成人体各方面的疾病，今天，我有时间就和大家聊一聊最后一环便秘的问题。

对于平常老百姓，怎么选用中成药，首先也是需要辨证的，便秘分虚、实，实证用药与虚证用药是完全不一样的，如果不进行辨证，只是草率的服用通便的药物，那么，是不能真正解决问题的，中医将便秘分为实秘和虚秘两大类，每一类还要细分，比较复杂，这里我就讲讲常见的证型：

一、实热型的便秘

症状：大便干难排出，腹部胀满，口干口臭，小便黄或有舌苔黄、口舌生疮等

治疗原则：泻热导滞，润肠通便

选药1：黄连上清丸

药物组成：黄连、栀子、连翘、蔓荆子、防风、荆芥穗、白芷、黄芩、菊花、薄荷、酒大黄、黄柏、桔梗、川芎、石膏、旋复花、甘草

药评：黄连上清丸上可治疗头面部的热证，中可消除胃肠道的积滞，下又通利二便，让积热从下焦走，是可以通利三焦的全能药。因此这个药的治疗范围非常广，只要是身有实热之证，皆可选用。不过要注意的是，此药寒凉，中病即止，不可久服.

选药2：麻仁润肠丸

药物组成：火麻仁、大黄、苦杏仁、白芍、陈皮、木香

药评：麻仁润肠丸是一味药性比较缓和的泻下药。方中的火麻仁甘平质润，富含脂质，能润燥滑肠，是古今常用的润下药，且性质平和，兼有滋养补虚作用；大黄性味苦寒，可泻热通便，扫除肠胃积滞；苦杏仁苦平而润，既能帮助火麻仁润肠通便，还能苦降肺气，通顺大肠腑气；白芍养阴和里，既能增加阴液以润肠通便，又可减缓大黄的攻伐之力，使泻下而不伤正；陈皮、木香都是苦辛之药，能行气除满、调中宣滞，加强降泄通便之力。这6味药搭配使用，润肠通便的作用非常好。凡是由肠胃积热引起的大便秘结、胸腹胀满、口苦、尿黄、舌红苔黄或黄燥等症的便秘患者都可以用麻仁润肠丸来调治。

选药3：清泻丸

药物组成：大黄、黄芩、枳实、甘草、朱砂粉

药评：清泻丸用于实热积滞所致的大便秘结，这个药的组方很简单，只有五味药。前面四味药是清热泻下的常用药，不再赘述，讲讲最后一味药——朱砂粉。

朱砂为硫化物类矿物质，经过中药炮制后变为细砂入药，性味甘寒，有毒，可清心安神、明目解毒。它常用于治疗咽喉肿痛、口舌生疮。清泻丸药简力专，主要功效就是清热通便，但因为有了朱砂粉，所以对上焦的热证也有疗效。但是朱砂有毒，不宜大量服用，也不宜少量久服，中病即止便可。

选药4：通幽润燥丸

药物组成：麸炒枳壳、木香、姜厚朴、桃仁（去皮）、红花、当归、炒苦杏仁、火麻仁、郁李仁、熟地黄、黄芩、槟榔、熟大黄、甘草。

药评：这个方子用药很多，其实是木香顺气丸、桃红四物汤、五仁丸的合方。木香顺气丸的功效为行气化湿、健脾和胃。桃红四物汤的功效是益气活血，养血化瘀。五仁丸的功效为润肠通便。

三药合方加入了大黄，形成了一个配伍周密、功效齐全的大方，集合了三个方子的所有特点和疗效。此药不仅仅可以泻热通便，还有滋阴养血的功效，算是治疗便秘的方中比较温和性缓的，可以服用一段时间。

上面四种成药主要是治实热型的便秘，大家别选错了!

二、气滞型便秘

症状：便意频频却排不出、肚子胀或胀痛、嗳气，经常肠鸣或放屁，饮食减少等。

治疗原则：顺气导滞

选药1：枳实导滞丸。

药物组成：枳实、大黄、黄连、黄芩、六神曲、白术、茯苓、泽泻

药评：枳实导滞丸是临床上治疗食积湿热、内阻肠胃的常用成药，其处方出自金元大医李东垣撰写的《内外伤辨惑论》，方中重用大黄，苦寒泻下，攻积泻热，使积热从大便而下；枳实可行气导滞消积，既能除痞满胀痛，又能增加大黄的泻下之力；六神曲消食化滞和胃，可协助大黄攻积导滞；黄芩、黄连都是苦寒之品，可清热泻火；茯苓、白术健脾渗湿，泽泻利水渗湿而止泻，使攻积而不伤正，使湿热从小便排出。这8味药配伍使用，可起到消积导滞、清利湿热的作用，食消积去，湿化热清，气机畅通，大肠传导功能恢复如常，大便秘结、脘腹胀痛、不思饮食、小便短赤等气滞便秘的症状就都会痊愈了。

选药2：木香槟榔丸

药物组成：木香、槟榔、枳壳（炒）、陈皮、青皮（醋炒）、香附（醋制）、三棱（醋炙）、莪术（醋炙）、黄连、黄柏（酒炒）、大黄、牵牛子（炒）、芒硝

药评：方中木香、枳壳、陈皮、青皮、香附都属理气药，功效为理气健脾、消积化滞。槟榔辛散苦泄，善行肠胃之气，消积导滞，兼能缓泻通便。

三棱、莪术是常用的配搭，功效为破血行气、消积止痛；黄连和黄柏都属清热药，可清热燥湿、泻火解毒；大黄、牵牛子、芒硝为泻下药，可润燥软坚、泻下通便。

整个方子不仅可以泻下，而且除湿热，可以用于湿热体质的气秘。辨证时可以注意舌象，舌苔多为黄厚腻、舌质红，脉则沉实有力。

三、气虚便秘

症状：大便不干、排便无力、气短无力、身体虚弱

治疗原则：补气、润肠通便

选药：芪蓉润肠中服液

药物组成：黄芪、肉苁蓉、白术、太子参、地黄、玄参、麦冬、当归、黄精、桑葚、黑芝麻、火麻仁、郁李仁、枳壳、蜂蜜

药评：这15味药配伍使用，可以起到益气养阴、健脾滋肾、润肠通便的作用，对气阴两虚、脾肾不足，大肠失于濡润所致的虚症便秘都有很好的调治效果，特别适合产后或中老年病后的虚型便秘患者服用。有的患者体倦乏力得厉害，一动就气喘吁吁，还出现了脱肛的症状。这说明他中气下陷了，这时就需要升提中气了，临床上最常用的成药就是补中益气丸。