1.外出时,可涂上遮光剂,如氨基苯甲酸及其酯,使用时应注意防止过敏反应。
2.外部皮质类固醇激素。强制剂,如氯倍他索,每天1~2次。但长期使用容易产生副作用,局部皮肤萎缩和毛细血管扩张。或者可以使用中效皮质类固醇制剂,如丁酸氢化松治疗,副作用较少。
3.外用维A酸霜。每天1~2次,有脱色效果,本霜应开始使用低浓度。然后逐渐增加浓度。副作用是皮肤干燥脱屑,有一定的刺激性。该药物主要与其他脱色剂一起使用,如复方维生素A酸霜,除维生素A酸外,还添加熊果苷,可抑制酪氨酸酶的活性,减少黑色素的产生。维生素A酸也可以与对苯二酚一起使用。为了提高疗效,减少副作用,皮质类固醇制剂也可以添加到上述组合中,每天两次外用可以产生最大效果。
4.外用其它脱色剂,如20%壬二酸霜或1%~3%曲酸霜。
5.对于皮肤深层真皮中色素,单纯外用脱色剂效果不显著的,可采用化学剥离法,如20%~70%果酸或3%三氯醋酸。高浓度果酸刺激皮肤。如果使用三氯醋酸,剥离时先清洁面部,用乙醚脱脂。涂三氯醋酸后,保持1~2分钟,用冷水彻底清洗,然后涂1%氢化软膏。剥皮后,皮肤出现红斑和脱屑。在此期间,每天清洁面部2~3次,涂抹油膏去除剥皮上皮。伤口愈合后,可配合脱色剂防止色素沉着
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