老年精神分裂症患者的生存期与病情控制、治疗依从性及躯体健康状况密切相关，规范治疗下多数患者可达到接近正常人群的预期寿命。
疾病本身对寿命的影响主要源于两方面：未经治疗的精神症状可能导致意外风险，如自伤或跌倒；长期服用抗精神病药物可能引发代谢综合征、心血管疾病等并发症。合并糖尿病、高血压等慢性病会进一步缩短生存期。研究显示，坚持随访治疗的患者平均寿命较未规范治疗者延长10-15年。
急性发作期需重点关注自杀风险评估和躯体并发症筛查，住院治疗可有效降低短期死亡率。稳定期通过社区康复维持治疗，定期监测血糖、血脂等指标，能显著减少药物副作用导致的寿命折损。晚期患者需加强多学科协作，针对吞咽困难、肺炎等老年常见问题提前干预。
日常护理需建立规律作息，保证每日30分钟散步等低强度运动，饮食采用地中海模式增加深海鱼类和坚果摄入。家属应学习非暴力沟通技巧，避免刺激患者情绪波动。建议每季度进行肝肾功能、心电图等系统检查，及时调整药物方案。社会支持方面可参与社区日间照料活动，维持基本社交功能有助于延缓认知衰退。
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