子宫内膜增厚可能是疾病的表现，也可能是生理性变化。正常情况下，子宫内膜会随月经周期增厚或脱落，但异常增厚可能与内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症甚至子宫内膜癌等疾病相关。
一、生理性增厚：
月经周期中排卵后，雌激素和孕激素作用下子宫内膜会自然增厚，为受精卵着床做准备。这种增厚属于周期性变化，月经来潮后内膜脱落恢复常态。绝经前女性若超声显示内膜厚度≤15mm且无异常出血，通常无需过度担忧。
二、病理性增厚：
持续增厚超过16mm或绝经后内膜厚度＞5mm需警惕。无排卵性子宫出血患者因长期单一雌激素刺激，内膜过度增生但无法定期脱落；子宫内膜增生症分为单纯型、复杂型及不典型增生，后者癌变风险达23%。子宫内膜息肉表现为局部突起，可能引起经期延长；子宫内膜癌早期症状与增生相似，需通过诊刮病理确诊
针对不同病因需采取差异化处理：单纯增生可采用孕激素治疗促使内膜转化；复杂增生需宫腔镜评估后决定是否切除；绝经后患者突发增厚建议尽快排查恶性肿瘤。日常需监测月经周期变化，避免长期服用雌激素类保健品，控制体重以减少脂肪组织对雌激素的额外转化。每年妇科检查应包括超声监测内膜厚度，异常阴道流血或排液需及时就诊。保持规律作息和适度运动有助于维持内分泌平衡，豆制品、十字花科蔬菜等膳食可辅助调节雌激素代谢。
