子宫内膜息肉通常不会自愈,多数情况下需要医学干预。息肉由子宫内膜局部过度增生形成,其生长与雌激素水平异常相关,体积较小且无症状时可能被机体吸收,但概率较低。
一、无症状小息肉的处理建议:
直径小于1厘米且无异常出血的息肉,可暂不治疗,通过定期超声监测变化。建议每3-6个月复查,期间保持规律作息,避免高雌激素食物如蜂王浆。中医调理可采用活血化瘀方剂,如桂枝茯苓丸加减。
二、需积极治疗的情况:
伴随月经量多、经期延长或不规则出血的息肉,可能引发贫血或影响生育。宫腔镜下息肉切除术是首选方案,术后病理检查可排除恶变风险。合并子宫内膜增生者需配合孕激素治疗,常用药物包括地屈孕酮、黄体酮胶囊等。
日常需控制体重指数在18.5-23.9之间,肥胖会加剧雌激素异常分泌。增加十字花科蔬菜摄入,其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代谢。避免长期使用含雌激素的保健品,瑜伽等舒缓运动可改善盆腔血液循环。绝经后新发息肉或术后复发者,建议进行内分泌全套检查评估激素水平。