阑尾炎穿孔手术后通常需要4-6周恢复。具体时间取决于手术方式、穿孔严重程度及个人体质。
1、术后恢复阶段划分：
腹腔镜微创手术患者术后1-2周可恢复日常活动，开腹手术需2-3周。伤口完全愈合需3-4周，腹腔内炎症吸收约需4-6周。术后3天内需禁食并静脉补液，逐步过渡到流质、半流质饮食。术后1周需复查血常规和腹部超声，评估腹腔积液情况。
2、影响恢复速度的因素：
年龄超过60岁或合并糖尿病等基础疾病者恢复较慢。穿孔超过24小时未手术者易形成腹腔脓肿，需延长抗生素使用时间。术中发现广泛腹膜炎者需放置腹腔引流管，恢复期延长1-2周。营养不良或肥胖患者伤口愈合速度会明显减缓。
3、术后并发症的预防：
术后粘连性肠梗阻多发生在术后5-7天，表现为腹胀呕吐，需及时胃肠减压。切口感染常见于术后3-5天，需加强换药并做细菌培养。腹腔残余脓肿可通过超声引导下穿刺引流处理。术后持续发热超过38.5℃需警惕深部感染可能。
恢复期应保持伤口干燥清洁，术后2周内避免提重物超过5公斤。饮食需循序渐进，从米汤、藕粉逐步过渡到低渣饮食，避免牛奶、豆类等产气食物。术后1个月可进行散步等低强度运动，3个月内避免剧烈跑跳。定期随访监测C反应蛋白等炎症指标，术后6个月需进行肠镜检查排除其他肠道病变。保持每日2000毫升饮水量，适量补充维生素C和锌制剂促进组织修复。
