胎儿生长受限可通过均衡营养、控制妊娠并发症、定期产检、改善胎盘功能、调整生活方式等方式预防。胎儿生长受限通常由母体营养不良、妊娠高血压、胎盘功能异常、宫内感染、不良生活习惯等原因引起。
1、均衡营养：
孕妇需保证每日摄入足量蛋白质、铁、钙及叶酸。优质蛋白质来源包括鸡蛋、鱼肉、豆制品；铁元素可通过红肉、动物肝脏、菠菜补充；钙质推荐牛奶、奶酪、芝麻；叶酸需从深绿色蔬菜或补充剂获取。避免高糖高脂饮食，每日热量摄入控制在1800-2200千卡。
2、控制并发症：
妊娠高血压、糖尿病等疾病与胎儿生长受限密切相关。妊娠高血压可能与血管内皮损伤、胰岛素抵抗等因素有关，通常表现为血压≥140/90mmHg、蛋白尿等症状。需定期监测血压血糖，必要时使用拉贝洛尔、胰岛素等药物控制。子痫前期患者需住院接受硫酸镁解痉治疗。
3、定期产检：
孕16周起每4周进行超声监测胎儿双顶径、腹围、股骨长等生长参数。发现生长曲线低于同孕周10百分位时，需增加胎心监护频次至每周2次。多普勒超声可评估脐动脉血流阻力指数，异常时提示胎盘功能不足。
4、改善胎盘功能：
胎盘灌注不足可能与螺旋动脉重塑障碍、血栓形成等因素有关，通常表现为脐血流异常、羊水过少等症状。建议左侧卧位休息每日≥2小时，低分子肝素可改善高凝状态。丹参注射液联合维生素E能促进胎盘血液循环。
5、调整生活方式：
戒烟戒酒并避免二手烟暴露，尼古丁会使子宫血管收缩30%以上。保证每晚7-8小时睡眠，午间休息30分钟。适度进行孕妇瑜伽、散步等运动，每周3次、每次不超过30分钟。减少咖啡因摄入，每日咖啡因不超过200mg。
预防胎儿生长受限需建立从孕前开始的全程管理计划。孕前3个月补充含0.4mg叶酸的复合维生素，孕早期每日增加300千卡热量，孕中晚期每日增加450千卡。选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦作为主食，配合三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。每周进行3次水中运动或凯格尔训练，保持体重增长在11-16kg范围内。出现持续腹痛、阴道流血或胎动减少50%以上时需立即就医。
