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瑞舒伐他汀钙片可通过调整服药时间、避免特定饮食、定期监测肝功能、联合生活方式干预、必要时调整剂量等方式规范使用。

1、服药时间:

每日固定时间服用有助于维持血药浓度稳定,通常建议晚间服药效果更佳。他汀类药物通过抑制夜间胆固醇合成高峰发挥作用,与人体昼夜节律相符。避免漏服或随意更改服药间隔,设置手机提醒可提高用药依从性。

瑞舒伐他汀钙片

瑞舒伐他汀钙片 生产厂家:鲁南贝特制药有限公司 功能主治:本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(Ⅱa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(Ⅱb型)。 用法用量:在治疗开始前,应给予患者标准的降胆固醇饮食控制,并在治疗期间保持饮食控制。本品的使用应遵循个体化原则,综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。口服。本品常用起始剂量为5mg,一日一次。起始剂量的选择应综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。对于那些需要更强效地降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的患可以考虑10mg一日一次作为起始剂量,该剂量能控制大多数患者的血脂水平。如有必要,可在治疗4周后调整剂量至高级的剂量水平。本品每日最大剂量为20mg。本品可在一天中任何时候给药,可在进食或空腹时服用。肾功能不全患者用药:轻度和中度肾功能损害的患者无需调整剂量。重度肾功能损害的患者禁用本品的所有剂量。肝功能损害患者用药:在Child-Pugh评分不高于7的受试者,瑞舒伐他汀的全身暴露量不升高。在Child-Pugh评分8和9的受试者,观察到全身暴露量的升高。在这些患者,应考虑对肾功能的评估。没有在Child-Pugh评分超过9的患者中使用本品的经验。本品禁用于患有活动性肝病的患者。人种:已观察到亚洲人受试者的全身暴露量增加。在决定有亚裔人血统的患者用药剂量时应考虑该因素。具有肌病易患因素患者的用药剂量建议具有肌病易患因素(见[注意事项])患者的推荐起始剂量为5mg。
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2、饮食禁忌

服药期间需避免葡萄柚及其制品,其中呋喃香豆素会抑制肝脏代谢酶活性,导致血药浓度异常升高。高脂饮食可能减弱药物降脂效果,建议采用地中海饮食模式,增加燕麦、深海鱼类等富含膳食纤维和ω-3脂肪酸的食物。

3、监测指标:

用药初期需每4-6周检测ALT、AST等肝功能指标,稳定后可延长至6个月监测一次。出现肌肉疼痛或无力时应立即检测肌酸激酶,警惕横纹肌溶解风险。长期服药者建议每年监测血糖水平和认知功能变化。

4、生活方式:

配合每周150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳可增强降脂效果。吸烟者需戒烟以减少血管内皮损伤,酒精摄入每日不超过25克。体重指数超标者通过饮食控制减轻5%-10%体重可显著改善血脂谱。

5、剂量调整:

亚洲人群起始剂量通常为5-10mg/日,最大剂量不超过20mg。肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量,严重肝功能异常患者禁用。与其他贝特类降脂药联用时需严格遵医嘱,避免增加不良反应风险。

规范用药期间建议保持低胆固醇饮食,每日摄入鸡蛋不超过1个,优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸。每周进行3次抗阻训练有助于提升高密度脂蛋白水平,太极拳等舒缓运动可改善血管弹性。出现持续腹痛、皮肤黄染或茶色尿等异常症状需立即就医。长期服药患者建议每半年进行颈动脉超声等血管评估,及时调整综合治疗方案

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