上颌骨缺损指上颌骨因外伤、手术或疾病导致部分或全部结构缺失，可能由创伤性损伤、肿瘤切除、先天畸形、感染侵蚀、放射性骨坏死等原因引起。
1、创伤因素：
交通事故、暴力撞击等外力作用可导致上颌骨骨折或碎裂，严重时需手术清除无法保留的骨块。患者常伴随面部塌陷、咀嚼功能障碍，早期需通过钛网植入或骨移植进行修复。
2、肿瘤切除：
上颌窦癌、骨肉瘤等恶性肿瘤根治性手术常需切除受累骨组织，可能与长期吸烟、HPV感染有关。术后缺损可通过腓骨游离皮瓣移植或赝复体修复，需配合放疗降低复发风险。
3、先天畸形：
唇腭裂患者可能合并上颌骨发育不全，表现为牙槽嵴裂隙及面中部凹陷。正颌手术联合自体髂骨移植可改善咬合功能，青春期后需进行LeFort截骨术矫正颌骨位置。
4、感染侵蚀：
骨髓炎或放线菌病等慢性感染可能破坏骨质结构，常见于糖尿病控制不佳者。需先进行病灶清创和抗生素治疗，稳定后采用钛支架联合软组织瓣重建颌骨轮廓。
5、放射性坏死：
头颈部放疗后血管损伤可导致骨组织缺血性坏死，表现为持续性疼痛和病理性骨折。高压氧治疗联合血管化骨瓣移植是有效手段，需避免局部机械刺激。
日常需保持口腔卫生避免感染，选择软食减少骨骼负担，定期进行张口训练防止关节强直。维生素D和钙剂补充有助于促进骨愈合，面部按摩可改善移植区血液循环。修复后每半年需进行CT检查评估骨整合情况，出现植入物暴露或疼痛加剧需立即就诊。
