皮肤下可移动的小硬块可能由脂肪瘤、表皮囊肿、淋巴结肿大、纤维瘤、皮脂腺囊肿等原因引起,需结合具体症状判断性质。
1、脂肪瘤:
脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤,触感柔软且边界清晰。多发于四肢和躯干,生长缓慢且无痛感。直径通常小于5厘米,极少恶变。体积较大或影响活动时可通过手术切除,日常无需特殊处理。
2、表皮囊肿:
毛囊堵塞导致角质堆积形成的囊性肿物,内含豆腐渣样物质。好发于头面部和躯干,可能伴发感染红肿。囊肿未感染时可观察,合并感染需抗生素治疗如头孢克洛、阿莫西林,反复发作建议手术摘除。
3、淋巴结肿大:
局部炎症或全身性疾病引发的免疫反应,常见于颈部、腋窝和腹股沟。触诊呈椭圆形且可推动,可能伴随发热或疼痛。细菌感染需服用罗红霉素,病毒感染通常自愈,持续肿大需排查结核或淋巴瘤。
4、纤维瘤:
结缔组织过度增生形成的实性肿块,质地坚硬且活动度好。多发于皮肤真皮层,生长缓慢且表面光滑。直径超过2厘米或压迫神经时需手术切除,日常避免反复摩擦刺激。
5、皮脂腺囊肿:
皮脂腺导管阻塞形成的潴留性囊肿,中央可见黑色开口。挤压可能引发感染化脓,好发于背部和头皮。未感染时保持清洁即可,合并感染需切开引流,易复发者建议完整切除囊壁。
日常注意观察肿块变化速度、是否伴随红肿热痛。饮食上减少高脂肪食物摄入,适当补充维生素C增强皮肤抵抗力。避免自行挤压或针刺肿块,运动时防止局部反复摩擦。若硬块短期内迅速增大、固定不活动或出现破溃,需及时就医排除恶性肿瘤可能。