肠代输尿管手术是通过截取一段肠道替代病变输尿管的重建手术，适用于输尿管严重狭窄、缺损或肿瘤切除后的功能修复。
1、手术原理：
选取回肠或结肠约15-20cm，保留肠系膜血供，裁剪成管状后与肾盂及膀胱吻合。肠道黏膜的分泌和吸收功能可能引发电解质紊乱，需术后长期监测。
奥美拉唑
生产厂家：四川科伦药业股份有限公司
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
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2、适应病症：
适用于放射性输尿管狭窄、腹膜后纤维化、先天性巨输尿管症等不可逆损伤。可能与输尿管肿瘤根治术、结核性狭窄等因素有关，通常表现为肾积水、反复尿路感染等症状。
3、术前准备：
需完成静脉肾盂造影、CT尿路成像评估病变范围。肠道准备包括3天流质饮食、口服聚乙二醇电解质散清洁，预防术后感染。
4、手术方式：
开放手术采用腹正中切口，腹腔镜手术通过5个穿刺孔操作。需注意肠管去管化处理、抗反流吻合等技术细节，降低术后并发症风险。
5、术后管理：
留置输尿管支架管4-6周，定期冲洗黏液堵塞。监测血钾、血氯水平，使用头孢曲松、左氧氟沙星预防感染，奥美拉唑减少肠道刺激。
术后3个月内避免剧烈运动，每日饮水2000ml以上稀释黏液，限制高草酸食物如菠菜、坚果摄入。建议每半年复查泌尿系超声评估肾功能，长期随访需关注维生素B12缺乏导致的贫血风险。康复期可进行散步、游泳等低强度运动，避免增加腹压的负重训练。
