腰部右侧疼痛可能由肌肉劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、妇科疾病或带状疱疹等原因引起，可通过休息、药物缓解、物理治疗或手术等方式改善。
1、肌肉劳损：
长时间保持不良姿势或过度使用腰部肌肉可能导致右侧腰部疼痛。常见于搬运重物、久坐办公或运动损伤。疼痛多为钝痛，活动时加重，休息后缓解。热敷和适度拉伸有助于缓解症状，严重时可考虑非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。
2、泌尿系统结石：
右侧肾结石或输尿管结石可能引发腰部剧烈绞痛，疼痛常向会阴部放射。可能伴有血尿、尿频等症状。结石小于6毫米时可通过多饮水促进排出，疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓剂缓解。结石较大或梗阻严重时需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
3、腰椎间盘突出：
腰椎间盘向右侧突出可能压迫神经根，导致右侧腰部疼痛并向臀部、下肢放射。常见于长期弯腰劳动或突然扭伤。轻度突出可通过卧床休息、腰椎牵引和甲钴胺营养神经治疗。突出严重伴明显神经症状时需考虑椎间孔镜微创手术。
4、妇科疾病：
女性右侧附件炎、卵巢囊肿或子宫内膜异位症可能表现为右侧腰部隐痛，疼痛与月经周期相关。可能伴有白带异常、月经不调等症状。盆腔超声检查可明确诊断，治疗需根据具体病因选择抗生素如头孢曲松钠或手术治疗。
5、带状疱疹：
水痘-带状疱疹病毒侵犯右侧肋间神经时，可能在腰部出现簇集性水疱伴剧烈疼痛。疼痛常先于皮疹出现，呈烧灼样或针刺样。早期使用阿昔洛韦抗病毒治疗可缩短病程，加巴喷丁可缓解神经痛。皮疹结痂后可能遗留顽固性神经痛。
腰部右侧疼痛患者应注意保持正确坐姿，避免久坐久站，睡眠选择硬度适中的床垫。急性期可局部热敷或冷敷缓解疼痛，慢性疼痛可尝试游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群。饮食上多摄入富含钙和维生素D的食物如牛奶、鱼类，限制高嘌呤食物预防结石。出现持续疼痛、夜间痛醒、伴随发热或排尿异常等症状时应及时就医，完善尿常规、超声或核磁共振等检查明确病因。40岁以上人群突发腰痛需警惕腹主动脉瘤等血管急症。
